鎖骨骨折的預(yù)防應(yīng)該注意哪些方面？

鎖骨骨折多是由于外傷性因素引起，無特殊的預(yù)防措施，主要是要注意生產(chǎn)生活安全，避免創(chuàng)傷。另外需要注意的是，由于肩關(guān)節(jié)活動的牽拉，鎖骨骨折不易維持整復(fù)位置，可發(fā)生畸形愈合，但很少妨礙功能。除非手術(shù)復(fù)位，一般患者不需住院。鎖骨骨折是由間接暴力造成骨折多見。幼兒多為青枝骨折;跌倒時手或肘著地，外力自前臂或肘部沿上肢向近心端沖擊;肩部著地更多見，撞擊鎖骨外端造成骨折。那么鎖骨骨折的預(yù)防護(hù)理措施有哪些呢？

鎖骨骨折的護(hù)理措施有哪些：

傷側(cè)肢體功能受限，肩部下垂，上臂貼胸不敢活動，并用健手托扶患肘。幼兒青枝骨折畸形多不明顯 , 且常不能自訴疼痛部位 , 但其頭多向患側(cè)偏斜、頜部轉(zhuǎn)向健側(cè)，此特點(diǎn)有助于臨床治療。此病由直接暴力造成骨折因著力點(diǎn)不同而異，多為粉碎或橫型。此法可使骨片持續(xù)保持良好的復(fù)位位置，但臥床時間太長，有很多不便之處。

幼兒青枝骨折及成人的無移位骨折用三角巾或頸腕吊帶固定2～3周，并可外加繃帶將上肢固定于胸壁可更牢穩(wěn)些。一般常見的治療方法是，有移位之骨折經(jīng)手法復(fù)位后用肩“8“字繃帶或“T”形板固定，使兩肩向后伸。兒童固定3~4周，成人固定4～6周。不能用肩“8”字繃帶固定者，例如有粉碎性骨折或血管損傷須手術(shù)治療者，可使患者仰臥于硬板床上，兩肩胛骨間墊一窄枕，以使兩肩后伸。

護(hù)理要點(diǎn)：除仰臥固定者之外，其它用“8”字繃帶或“T”形夾板或三角巾懸吊者，均可下地活動。用8字繃帶或“T”夾板者，須注意固定要牢，腋下不要壓迫太緊。日間活動不要過多，盡量臥床休息。保持夾板不要移位，此夾板之縱形立棍固定在腰部，可控制夾板不使移位。使用“8”字繃帶者，有時也可加三角巾懸吊患肢，以防止患肢下垂，增加舒適。

也有極少數(shù)須手術(shù)治療者：如開放骨折或有神經(jīng)、血管損傷須探查者，須作切開復(fù)位，術(shù)后用“8”字型石膏繃帶固定4~8周，并用三角巾將患肢懸吊起來。睡倒時應(yīng)仰臥、免枕、肩胛間區(qū)墊枕以使兩肩后伸。使用“T”形夾板者，須注意把夾板墊好，不要壓迫皮膚，臥床休息時仰臥，要墊舒適。