斷骨增高背后的秘密：增高有風險 斷骨需謹慎

　　人體的身高是由骨骼的長度決定的，青春期后骺板就停止生長發育而骨化閉合，身高也就不會再增加了。“斷骨增高術”卻能使成年人增高，這是怎么回事呢？其實，在骨科、整形外科醫生眼中，這類手術既不神秘，也不陌生。“斷骨增高術”實質上就是“長骨截骨緩慢肢體延長術”。該方法早在1904年由一位國外醫生提出，通過國內外學者的不斷研究和改進，逐漸在骨科和整形外科領域應用，而國內主要是在上世紀70年代以后開展此類手術。其手術適應證主要是：針對由于各種原因引起肢體不等長或下肢嚴重畸形，導致功能障礙的患者，如小兒麻痹癥因下肢不等長而致跛行，嚴重粉碎性骨折引致下肢短縮，或骨、軟骨發育不良引起的下肢嚴重畸形等。

    “斷骨增高術”的原理揭秘

　　近年來有人將其應用于人體增高上，取得了一定的效果，但手術增高本身是具有相當的風險的，有些風險一旦發生將是災難性的。首先，讓我們先了解一下“斷骨增高術”的原理和手術方法。

　　簡單講，該方法就是根據肢體長骨骨折可以再生愈合的生物學原理，運用現代骨科截骨術，將下肢長骨截斷（主要為小腿骨，包括脛骨和腓骨），然后通過鋼針將骨與體外固定器，或骨髓腔內安裝的一種具有穩定骨折和牽伸作用的肢體延長器相連接，通常在手術七天后，每天以0.5~1毫米的速度使肢體緩慢地延長，通過主動的功能鍛煉，對截骨端產生有益的應力刺激，使骨細胞和肢體其他組織細胞不斷發生分裂和增殖，從而使肢體骨與皮膚、肌肉、神經、血管等組織的數量和長度增加，達到肢體延長的目的。

   “斷骨增高術”實現分手術期、治療期和康復期

　　施行“斷骨增高術”通常包括三個部分：手術期、治療期和康復期。手術期將骨截斷和安裝固定延長器；治療期則為帶肢體延長器、肢體延長的階段；康復期為截骨愈合、拆除肢體延長器的功能鍛煉恢復階段。由此可見，“斷骨增高術”是一個復雜的系統治療過程，不少因素可影響延長的效果。隨著增高手術的開展，各種并發癥時有發生，嚴重影響療效，甚至出現肢體的終身殘疾。

    增高有風險 斷骨需謹慎

　　常見的并發癥包括：①外固定支架的針道感染，出現針道皮膚的紅腫、流膿，皮膚疤痕，嚴重者甚至引起急、慢性骨髓炎，出現肢體畸形。②神經血管損傷，多出現在一次性延長術或延長速度過快。一旦形成永久性損傷，則可能引起遠端肢體的壞死和神經麻痹癱瘓，出現嚴重后果。筆者見過一例年輕姑娘在接受雙下肢延長的手術后，出現了血管損傷而未及時放棄延長，從而發生了肌肉缺血性壞死。③截骨部位的延遲愈合和不愈合取決于多種因素，當出現不愈合形成骨不連，則可能需要第二次手術，以促進截骨愈合。④關節功能障礙，常發生在膝關節和踝關節，是由于肌肉及肌腱張力過大和功能鍛煉不足引起的。筆者也見過一例，同樣是年輕姑娘，術后進行雙下肢逐漸延長，但有一側踝關節在延長過程中發生了畸形，又未及時給予處理，最后導致患者難以正常行走。防止關節功能障礙的發生，是肢體斷骨延長術的關鍵環節之一。⑤患者對增高術認識不足，對“完美”的期望值過高，可能在術中或術后出現精神和心理異常。⑥術后軀干與肢體的比例失常。

    “斷骨增高術”在國內的發展

　　近年，“斷骨增高術”在國內多有臨床應用報道，通過不斷提高手術技巧，改進外固定支架設計，減少并發癥，取得了較好的療效。據報道，最長者可將下肢延長15厘米，近期效果滿意，但遠期療效尚缺乏觀察和評價。其費用多在3萬～5萬元不等。不容忽視的是，出于增高目的而花去大量時間，以及承受精神、肉體上的痛苦和經濟上的負擔，冒著可能出現殘疾的危險，對于一個身體完全健康的人來說是否值得？需要指出的是，中華醫學會發布的醫療美容六大項目中，斷骨增高術不在其中。也就是說，斷骨增高手術不屬于醫療美容的范疇，它屬于骨科專科范疇，具有嚴格的適應證和手術要求。所以，在這里對想施行“斷骨增高術”的讀者提個醒，要認真了解這種手術的利弊，即使要做，也要到正規的專科醫院找有經驗的醫生施行，以盡可能降低風險。

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