肝硬化腹水的發病機制是什么?

肝硬化腹水俗稱肝腹水，是我們經常會與肝硬化聯系到一起的肝病，但是到底為什么肝硬化腹水與肝硬化有如此密切的關系呢？下面給大家揭曉！

肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現；失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機制為鈉、水的過量潴留，與下列腹腔局部因素和全身因素有關：

（一）：門靜脈壓力增高：超過300mmH2O時，腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔導致肝硬化腹水。

（二）：低白蛋白血癥：白蛋低于31g/L時，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲也是肝硬化腹水的機制之一。

（三）：淋又巴液生成過多也容易產生肝硬化腹水：肝靜脈回流受阻時，血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致膽淋巴液生成增多（每日約7-11L，正常為1-3L），超過胸導管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。

（四）：繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加致使肝硬化腹水。

（五）：抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

有效循環血容量不足：致交感神經活動增加，前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少。