肝腹水回輸常見并發(fā)癥處理方法

腹水回輸治療是將腹水濃縮后去掉部分水分，將含有高濃度蛋白質(zhì)的腹水再回輸?shù)礁胃顾颊唧w內(nèi)。常見的不良反應(yīng)有低血壓、出血、發(fā)熱、心衰等，治療過程中應(yīng)做好相關(guān)措施，減輕不良反應(yīng)。

1、低血壓：需注意在濃縮回輸過程中要實(shí)行心電監(jiān)護(hù)，以避免濃縮過快而引起低血壓，有效循環(huán)血量不足，易發(fā)生血壓下降者不宜進(jìn)行回輸。

2、出血：濃縮過程中要常規(guī)使用肝素防止蛋白凝固及回路的阻塞，輸后用等量的魚精蛋白拮抗防止出血，如有纖維蛋白凝塊堵塞，可用20ml無菌注射器抽吸排除。

3、發(fā)熱：回輸入血前使用糖皮質(zhì)激素，避免引起發(fā)熱，腹水形成時(shí)間較長(zhǎng)的患者應(yīng)慎用腹水回輸，

4、肝性腦?。夯剌敽罂煽诜楣强蓽p少氨及其他毒性物質(zhì)的吸收，以防止肝性腦病的發(fā)生。

5、心衰：回輸入血時(shí)速度不宜過快，嚴(yán)密觀察病人的呼吸、脈搏、血壓及心肺功能的變化，防止發(fā)生心衰，嚴(yán)重的心、肺功能不全者不適宜腹腔穿刺。

6、穿刺反應(yīng)：穿刺中患者可能因緊張而出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗、面色蒼白等反應(yīng)，應(yīng)事先做好患者工作，消除患者的緊張心理。