轉移性肝癌癥狀
肝癌的死亡率極高,最大的原因就是診斷時已太晚,所以無法早期治療。有時肝癌已經很大,卻還是被當作一般的肚子痛,病人只覺得肚子堵堵的,自行買胃腸藥、止痛藥吃,直到發現好不了才來看醫生,結果都太遲了。其實轉移性肝癌的臨床表現與原發性肝癌很相似:
轉移性肝癌癥狀
但較后者發展慢,癥狀也輕;如肝轉移灶與原發器官的癌腫同時存在,則主要表現為肝外原發癌所引起的癥狀,而肝的癥狀輕微或者不明顯,只能在體檢或剖腹探查時發現癌腫已轉移到肝。
也有部分病人出現了轉移性肝癌的癥狀
而其原發灶十分隱匿,不易被查出;如原發灶切除后又出現肝轉移灶時,則病人多主訴上腹或肝區悶脹不適或隱痛,隨著病情發展,病人又出現乏力、食欲缺乏、消瘦或發熱等癥狀,查體時在上腹部可觸到增大的肝,或質地堅硬有觸痛的癌結節;晚期病人可出現貧血、黃疸和腹水等,肝糖原儲備功能喪失,甚至出現暴發性肝衰竭,發生低血糖性昏迷;有腔靜脈受壓時會出現下肢腫脹及腹壁靜脈曲張。
許多臟器的癌腫均可轉移到肝
尤以胃腸道的癌腫最多,約60%的胃腸道惡性腫瘤可發生肝轉移,其次為乳腺癌約為35%;其他如胰腺癌、子宮癌、卵巢癌、肺癌、腎癌、鼻咽癌等亦可轉移到肝,形成轉移性肝癌。癌細胞主要是通過血液循環系統入侵肝臟的。肝臟是血流量很大的器官,人體內有兩套給肝臟供血的系統。其一是門靜脈系統,腹腔內所有的器官包括胃、小腸、結直腸、胰腺、脾臟的靜脈血液都要匯集到門靜脈,而后回流到肝臟,將吸收的營養成分送到肝臟合成人體必須的各種物質,將人體代謝產生的毒素由肝臟進行解毒。
同時這些器官原發的惡性腫瘤細胞也可以通過這一途徑直接流向肝臟,繼而在肝臟停留下來形成轉移瘤。肝臟的第二套供血系統是肝動脈系統,從心臟供應的富含氧氣的新鮮血液經由主動脈、腹腔干動脈、肝總動脈、肝固有動脈流進肝臟。腹腔外的器官如肺、乳腺、腎臟、卵巢等原發的惡性腫瘤細胞,一般是回流到心臟,在通過動脈系統轉移至肝臟。
多數病人因為沒有肝部的明顯癥狀
往往都是在發現了其它部位的腫瘤后進行常規腹部檢查時發現肝臟的轉移病灶的。或者是肝外的惡性腫瘤已經做了手術切除,病人在門診每隔幾個月的定期復查中發現肝臟轉移。檢查手段主要是腹部的彩超、增強CT或磁共振檢查,尤其是后兩種檢查可以直接發現肝部的腫塊,并明確轉移瘤的個數、大小。
溫馨提示:轉移的癥狀通常依轉移部位而定,例如轉移到骨頭可能會出現骨頭疼痛;轉移到肺臟,可能出現咳嗽、喘等癥狀;轉移到淋巴結而壓迫到神經,也會引起疼痛。
(責任編輯:家醫編輯 )
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