乙肝攜帶者要治療嗎?
乙肝病毒攜帶者到底要不要治療,一直是個(gè)有爭(zhēng)議的問題。
乙肝表面抗原攜帶者一般是指乙肝表面抗原陽性而無明顯癥狀,肝功能及B超等檢查完全正常的乙肝病毒感染者,但近年來通過肝臟的病理研究發(fā)現(xiàn),在乙肝慢性攜帶者中, 僅有10%的患者的肝臟在光學(xué)顯微鏡下完全正常,80%-90%的患者的肝臟存在著不同程度的炎癥損害。所以,乙肝表面抗原攜帶者是否需要治療,要在患者進(jìn)行肝臟穿刺及血液檢查,明確肝臟是否有炎癥存在及是否有病毒復(fù)制后,再作決定,且不可千篇一律。
1、如果患者的肝臟沒有炎癥改變或炎癥改變較輕,并且病毒復(fù)制指標(biāo)為陰性,則暫時(shí)不需要治療,只需定期復(fù)查即可。
2、如果患者的肝臟沒有炎癥改變或改變較輕,但病毒復(fù)制指標(biāo)為陽性,則應(yīng)根據(jù)具體病情選藥治療,最好只選用具有直接殺滅病毒作用的藥物,而不宜選用具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的抗病毒藥物。
3、如果患者只是肝臟存在炎癥改變而病毒復(fù)制指標(biāo)為陰性,則應(yīng)在祛除其他疾病引起的肝臟病變后,再進(jìn)行治療。
4、如果患者的肝臟有較明顯的炎癥改變,病毒復(fù)制指標(biāo)也為陽性,則應(yīng)遵循慢性肝炎的治療方法,進(jìn)行綜合性治療。
因此,肝寶寶提醒大家:乙肝攜帶者要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生檢查后,根據(jù)具體情況來決定是否需要治療。每個(gè)人情況都有所不同,切不可一概而論。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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