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            乙肝小三陽要治療嗎 小三陽啥情況需及時治療

            2015-12-21 07:06:22      家庭醫生在線

            乙肝小三陽需要治療嗎?從理論上來說,乙肝小三陽都應該治療,但有些乙肝小三陽患者無癥狀、肝功能正常,可以暫時不用治療,做好定期的檢查就行。那么,什么情況下需要治療呢?讓我們一起來了解下吧。

            乙肝小三陽的常見兩種情況

            一種是血清原來是“大三陽”HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和抗HBc均陽性,通過機體免疫應答,HBeAg轉變為抗HBe,檢查血清時為“小三陽”。若肝功能正常,無癥狀或癥狀輕微,常表示病毒復制大多停止,肝臟炎癥活動靜止,傳染性低或無。

            另一種情況是由于乙肝病毒變異,雖然血清檢測結果為“小三陽”,但體內乙肝病毒復制,肝臟有進展的慢性活動性炎癥,肝功能異常,或反復波動,易發展為重癥肝炎,肝硬化甚至肝癌,所以對“小三陽,尤其是有肝功能異常者,一定檢測HBVDNA,以判斷乙型肝炎病毒在體內有無復制。

            遇到如下情況時,“小三陽”患者需要及時治療:

            1、有明顯的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區不適等。

            2、肝功能反復波動,轉氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等。

            3、乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者。

            治療原則是:恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合。

            小三陽患者出現下列情況,暫時不予治療:

            1、身體沒有明顯不適,體力、食欲各方面和正常人一樣。

            2、肝功能系列檢查長期保持正常。

            3、定期復查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)始終為陰性。

            警惕三種行為使乙肝小三陽復發

            用藥不當:誤服或濫用藥物也是乙肝小三陽患者病情復發的原因之一。很多乙肝小三陽患者不知道乙肝小三陽吃什么藥好而亂用藥物,專家表現,太過零亂、復雜的藥物形成的化學反應的影響下,炎癥和中毒情況越來越重,肝功侵害日見加重。

            飲酒抽煙:喝酒和抽煙都是乙肝小三陽患者需要嚴格禁止的,因為煙酒中含有的有害物質,進入肝臟后需要在肝臟中進行解毒,乙肝小三陽患者的肝臟本來就在遭受乙肝病毒的侵害,飲酒抽煙無疑是雪上加上的事情。

            過度勞累:過度勞累會破壞人機體相對平衡的免疫狀況,促使乙肝病毒復制加劇,肝臟的負擔加重,導致肝炎復發。過度勞累的情況有以下幾種:長途跋涉、熬夜、精神高度緊張、工作壓力過大、情緒波動、暴怒和斗毆以及房事過頻等等。

            (責任編輯:文艷梅 )

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