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            丙型肝炎感染已兵臨城下 丙型肝炎危害有哪些

            2015-11-11 07:50:13      家庭醫生在線

            大部分人多聽說過乙肝,可是知道“丙肝”的卻不多,甚至還有人僅僅聽發音以為是美味的“餅干”。常規的體檢也不包括丙肝這一項。其實對于1992年以前有過輸血史或者有母親、配偶是丙肝患者的人而言患丙型肝炎的概率是很高的,應引起足夠的重視。

            如同乙型病毒性肝炎一樣,丙型肝炎的發病機制也是機體的免疫系統與病毒之間的一場戰爭,由于戰爭的場所依然是肝臟,所以在HCV感染過程中出現了肝臟細胞的炎癥損傷。由于HCV更容易發生變異,機體免疫系統攻擊的靶位不斷發生變化而導致肝臟細胞受到破壞的精確性較小,所以丙型肝炎更容易慢性化而發展至肝硬化乃至肝癌。約有50%以上的丙肝病毒感染者會發展為慢性肝炎,20%發展成肝硬化,12%發展成肝癌。當然,由于該病毒容易發生變異,所以目前尚無預防丙型肝炎的特異性疫苗。

            我國丙型肝炎公眾認知調查結果和中國醫務人員丙肝認知調查報告結果用8個字總結了目前我國丙肝病毒感染的現狀,那就是“兵臨城下,任重道遠”。具體情況用兩組數字進行說明:一組是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)流行率和丙型肝炎抗體流行率的比較,另一組是丙肝病毒感染后的自然演變過程。

            1992年至1995年全國第二次病毒性肝炎血清流行病學調查顯示,我國的HBsAg流行率為9.75%,而丙型肝炎抗體的流行率是3.2%(丙型肝炎抗體陽性在一定程度上表明了丙肝病毒感染情況)。這些年來,我國大力推廣乙肝疫苗接種,因此HBsAg的流行率不斷下降。但是,丙型肝炎疫苗的研制還處于實驗室研究階段,尚需較長時間的努力。由北京大學人民醫院和北京大學肝病研究所主要負責的我國HCV感染自然演變過程的研究表明,感染10年、20年時的肝硬化發生率分別為9.23%和17.81%,高于國外的相關數據。感染時年齡為<21 21="" 30="" 31="" 40="">40歲的患者,肝硬化的發生率分別為2.63%、8.6%、13.7%和19.64%。

            丙肝的危害:

            丙肝的危害之--無疫苗可用,預防難度大

            丙肝尚無疫苗可預防,這是因為丙肝病毒的基因變異性較大,體內產生的中和抗體難以應付不斷出現的大量新變種。因此,丙肝的預防重點在于采取有效措施,切斷傳播途徑,嚴格篩選獻血員,杜絕丙肝病毒經破損的皮膚、粘膜、不潔性行為及母嬰途徑造成的傳播,并且要盡早診斷和治療已感染丙肝的患者,最大限度地減少傳染源。

            丙肝的危害之--傳播途徑多,易感人群基數大

            丙肝最常見的傳播途徑是輸血、輸血漿或血制品以及使用被病毒污染的醫療器械。接受過輸血,做過血液透析、器官移植,使用過非一次性注射器和未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡等,與丙肝患者共用過剃須刀、牙刷,有過不潔性生活史,曾經有過文身、文眉、穿耳環孔等皮膚粘膜損傷的人和接觸血液的檢驗人員,都是丙肝高危人群。肝病專家提醒有過這些經歷的人及早做丙肝檢測。

            丙肝的危害之--患者認識知度低,易延誤病情

            很多人以為,丙肝像乙肝一樣,感染后如果沒有癥狀,就是病毒健康攜帶者,不需要進行治療。正因為丙肝具有隱匿性,很多患者感染丙肝病毒后在很長時間內都可能沒有任何癥狀,但丙肝病毒對肝臟細胞的破壞卻一直悄悄持續著,直至肝臟出現硬化或惡變成肝癌后才出現相關癥狀。因而,丙肝被稱為沉默的殺手。丙肝不存在病毒健康攜帶者,只有早發現、早治療,才能減輕病毒對肝細胞的破壞。

            丙肝的危害之--肝硬化肝癌轉化率高

            丙肝病毒慢性感染與肝硬化及其肝癌高度相關,由丙型肝炎病毒造成肝硬化和肝癌的速度比乙肝更快。現在,全世界大概有1.7億丙型肝炎病毒感染者,我國hcv感染者近4000萬,慢性率達成70%,每年新發丙型肝炎感染病例約3.5萬例。丙型肝炎病毒很難被發覺,在病人六七十歲發覺時可能早已造成肝硬化和肝癌。慢性感染者的基數大、治療時段長、醫治成本高、功效差、生活質量低。嚴重危害人民健康。


            (責任編輯:文艷梅 )

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