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            丙型肝炎的高危人群有哪些?

            2012-12-19 09:27:45      家庭醫生在線

              病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟損害的一組全身性傳染病。按病原學分類,目前已確定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,通過實驗診斷排除上述類型肝炎著稱為非甲—戊型肝炎。最近發現的庚型肝炎病毒和輸血傳播病毒是否引起肝炎未有定論。甲型和戊型肝炎臨床表現相似,以疲乏、食欲減退、厭油、肝大、肝功能異常為主,部分病例出現黃疸。甲型和戊型多表現為急性感染;乙型、丙型、丁性大多呈慢性感染,少數病例可發展為肝硬化或肝細胞癌。目前對病毒性尚缺乏特效治療方法。甲型和乙型可通過疫苗預防,丙型、丁型尚無疫苗。

                丙肝的傳播途徑

              傳播途徑類似乙型肝炎,但由于體液中HCV含量較少,且為RNA病毒,外界抵抗力較低,其傳播方式較乙型肝炎局限,傳染力也較乙肝病毒為弱。主要通過腸道外途徑傳播。

              (1)輸血及血制品傳播:曾是最主要的傳播途徑,在20世紀80年代后期至90年代中期,輸血后肝炎70%以上是丙型肝炎。隨著篩查方法的改善,此傳播方式已得到明顯控制,但抗HCV陰性的HCV攜帶供血員尚不能篩除,輸血仍有傳播丙型肝炎的可能,特別是反復輸血、血制品者。

              (2)注射、針刺、器官移植、血液透析傳播:國內報道80%以上靜脈毒癮者為抗HCV陽性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

              (3)生活密切接觸傳播:散發的HCV感染者中約40%無明顯的輸血及血制品、注射史,稱為社區獲得性,其中的大部分由生活密切接觸傳播。

              (4)性傳播:性接觸傳播不容忽視。

              (5)母嬰傳播:母親為HCV感染者的嬰兒,感染HCV的幾率約10%。

              (6)其他:清毒操作不嚴格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦腳等。

              丙型肝炎的高危人群

              丙型肝炎的高危人群是指能經常接觸血液或血制品者,如血友病患者、靜脈內濫用毒品成癮者、血液透析患者、骨髓和腎移植患者、心外科患者以及經常經皮注射的患者。那么,丙型肝炎的高危人群有哪些呢?下面具體來介紹一下。

              丙肝易感人群一:有輸血或輸血制品史者,特別是1993年以前的輸血者,因為血液傳播是丙肝病毒傳播的主要途徑,丙肝病毒可直接通過被污染的全血或血制品(如輸新鮮血漿、凝血因子、血小板濃縮液、白蛋白等)傳播給受血者。

              丙肝易感人群二:反復血液透析者,有些醫院沒有做到對丙肝病毒感染者進行隔離透析,而普通透析者與丙肝病毒攜帶者共用一臺透析機時就可能感染丙肝。

              丙肝易感人群三:吸毒者,吸毒者常因共用或長期用一個注射器靜脈注射毒品而感染丙肝。

              丙肝易感人群四:丙肝母親所生的孩子,母體內的丙肝病毒可直接通過胎盤傳播給胎兒,或分娩時因消毒不嚴格而導致胎兒被感染。

              丙肝易感人群五:與丙肝感染者性交或有不潔性行為者,調查發現丙肝病毒攜帶者的精液、陰道分泌物中HCV-RNA也呈陽性反應,多見于男性同性戀以及性交較濫者,正常的夫妻間性傳播的感染率較低。

              丙肝易感人群六:鑲牙、補牙、紋身、紋眉、穿耳洞者,可因器械未經嚴格消毒而感染丙肝病毒。

              除此之外,與丙肝患者共用剃須刀、牙刷者以及艾滋病感染者也屬丙肝易感人群。

            (責任編輯:劉曉 )

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