家庭醫生在線首頁 > 疾病頻道 > 肝病頻道 > 肝病分類 > 乙肝 > 乙肝治療 > 正文

            8種行為斷送乙肝治療效果 乙肝怎樣治療科學?

            2015-05-12 09:21:15      家庭醫生在線

            根據慢性乙肝患者接受抗病毒治療的情況,可分為初始治療患者、正在或曾經接受過治療患者,停藥后觀察,以及復發后繼續治療的患者。這幾類患者雖然處于抗病毒治療的不同階段,但是所有患者都應該盡可能把乙肝病毒載量降到最低水平。隨著抗病毒治療藥物在臨床上的普及應用,當前的抗病毒“經治”患者越來越多,因為多種原因,不少“經治”患者的病情控制不佳。如果控制不佳,必須及早調整治療方案,最大限度降低病毒載量。

            一項迄今全球最大規模的、針對抗病毒藥物在慢性乙肝患者實際治療中療效和安全性的研究(REALM研究),在今年剛結束的亞太肝病年會上發布了最新結果。數據結果表明,無論是首次接受抗病毒治療“初治”患者,還是“經治”患者,在接受強效低耐藥抗病毒藥物博路定治療48周后,大多數患者乙肝病毒降至不可測。

            除了全程強效降病毒外,實現乙肝治療目標的另一個關鍵任務是有效管理耐藥,而管理耐藥的最佳策略是要預防耐藥。因為一旦出現耐藥,不但導致抗病毒藥物療效降低、病毒反彈,患者還將在不斷加藥或換藥的過程中承受額外的檢測和治療費用。然而在實際治療過程中,不少患者在初次治療選藥時,往往僅從藥物價格的角度來選擇抗病毒治療藥物,因而沒有選擇強效降病毒和低耐藥的藥物,這種意識往往讓患者得不償失。因為一旦發生耐藥,病毒復制又開始“抬頭”,前面的一切治療努力可以說都“功虧一簣”。

            雖然耐藥出現后,部分患者仍可通過加藥來再次遏制乙肝病毒,但耐藥檢測和調整治療方案都意味著額外的費用,而且更重要的是,在病毒“抬頭”的過程中,肝臟炎癥一直在加劇,疾病也開始繼續發展。因此,早期并全程使用強效降病毒藥物,從而最大限度地把病毒控制到最低數量,不但可減緩肝病進展,而且可預防耐藥,避免治療走“彎路”。

            乙肝治療踏準“科學三步曲”

            耐藥是所有口服抗病毒治療藥物的共性,是任何口服抗病毒藥物都可能面臨的問題。只要每三個月檢測HBV-DNA和肝功能,進行療效考核,就能發現早期病毒變異,且藥物不良反應同樣能及時發現。即使發生了耐藥,目前也已經有了可以抑制耐藥病毒復制的藥物,完全可以通過盡早改變治療方案控制住耐藥和疾病的發展。

            如果將慢性乙肝的長期治療看作一場曠日持久的“健康保衛戰”,那么科學的用藥習慣和合理的服藥方式就是乙肝患者握在手中的“長效武器”。而對于不同的“武器”,則需要配備不同的使用法則。對此,專家表示,目前存在的乙肝抗病毒藥物主要有干擾素和核苷(酸)類似物兩大類,其給藥習慣各不相同,患者應當踏準其中的“科學三步曲”。

            第一步劑量篇:按體重“分級”給藥

            藥物的安全性始終是人們關注的焦點,乙肝患者也不例外。然而,對于每次該服用多少劑量,許多患者卻并不清楚。北京地壇醫院副院長成軍教授指出,對于乙肝患者若按固定劑量給藥,那么其對體重輕的病人持續應答率較高,但可能不良反應大,致使部分病人不得不減量或停藥;但是對于大體重病人而言,其藥物不良反應雖然小,但也有可能因劑量不足而影響療效。

            如此看來,按體重給藥應是一種較為科學的方法。按照病人的耐受性分門別類地給藥,可使所有患者獲得相同的治愈機會。聚乙二醇干擾素等長效干擾素可將病人體重等因素都考慮在內,讓不同體重的病人不良反應發生率相同,避免了單一固定劑量給藥時,體重小的病人骨髓抑制發生率高的缺點,有利于使不良反應最小化,療效最大化。

            第二步環境篇:規律作息緩解壓力

            乙肝患者除了定時定量地服藥外,也應當重視用藥時的作息環境。比如在注射長效干擾素前后,乙肝患者需要補充足量的睡眠。每天小睡30-40分鐘,可以幫助恢復體力。但同時也注意不要在接近晚上的時候打盹,否則容易影響夜間的睡眠。隨時把握時間小睡一番,即使沒有真正睡著,也能幫助患者恢復精神。其次,患者在用藥期間也需要配合適量的運動。輕松的有氧運動,自由散步是專家較為推薦的方法。通過慢慢加快速度,增加距離的運動方式可以使身體得到全面鍛煉。此外,游泳和瑜珈等運動也能減輕患者治療期間的精神壓力。

            第三步飲食篇:克服味覺、嗅覺變化

            在日常飲食方面專家特別強調,藥物治療期間,乙肝患者的“飲食功課”千萬不可掉以輕心。正確合理地安排飲食,能夠幫助患者對抗病毒,增強對治療的反應。有數據顯示,肝炎患者在治療期間的營養需求會比患病前高出20%左右。但是受到藥物治療等多種影響,他們的味覺和嗅覺卻可能會發生一些細微的改變。比如,富含蛋白質的食物如肉可能吃起來口感略微苦澀,對于烹調中的食物氣味也會覺得反感。對此,專家建議,患者可在用餐或烹調期間,打開排風扇通風,以減少食物的氣味。至于蛋白質類食物則仍應鼓勵自己積極攝取。

            乙肝治療過程中除了定時定量地服藥外,也應當重視用藥時間和作息環境。比如在注射長效干擾素前后,乙肝患者需要補充足量的睡眠。每天小睡30-40分鐘,可以幫助恢復體力。乙肝治療一定要遵循以上兩大原則,以爭取早日康復。

            8種行為會斷送乙肝治療效果

            1、不顧病情,放任自流

            有些患者明知自己的病情,卻滿不在乎,生活上我行我素,照樣飲酒不誤。大量的臨床資料和實驗研究結果表明,慢性乙肝患者發展為肝硬化、肝細胞癌等終末性肝臟疾病的危險因素之一就是飲酒。如果慢性乙肝患者有飲酒的習慣,那么發展為肝硬化、肝細胞癌的幾率將大大提高。

            2、缺乏耐性,急于求成

            乙肝患者由于遭受到就業、升學以及各種人生重要轉機的挫折,自身心急如焚,一門心思想要早治好這個病,抱著無論花多少錢,只要能夠早日治好病就行的想法,四處打探,求醫問藥,尋找靈丹妙藥,希望短期內解決問題。這種治療心切,畢其功于一役的想法,可能會帶來一系列問題。從目前現實情況看,尚無靈丹妙藥可以根治乙肝,只有選擇合適的治療時機、合適的藥物以及合適的療程,才能獲得療效,急于求成反而會欲速則不達,招致治療紊亂。

            3、盲目治療,道聽途說

            有的患者怕上醫院,怕花錢,怕麻煩,買了幾本肝病書或是看了一些雜志、報紙上的關于治療乙肝的經驗介紹,于是按圖索驥,自我治療。這樣做十分危險,因為書中介紹的治療藥物未必都適合每一個乙肝患者,另外書中介紹的治療方法未必都正確和及時。

            4、輕信廣告,不去醫院

            由于目前慢性乙肝的正規治療療效有限,有些患者便開始聽信廣告,轉向求助于其他不正規的醫療途徑。其實,慢性乙肝是一種慢性疾病,需要長期治療方可見效。這一點慢性乙肝患者必須有正確的期望值,認識到正確治療和不正確治療的長期后果完全不同。如果有其他不正規的醫療行為,輕信廣告,最終白花錢、白受罪、得不到應有治療,有些還耽誤病情,加重病情。對待肝病廣告不斷的態度是:肝病廣告多是虛假的,絕不可輕信。虛假廣告的特點是:在電視節目中反復播出,多在夜間,內容雷同,宣傳內容離譜,療效神奇,保證轉陰,不反彈、不復發,這些虛假宣傳的目的就是騙取錢財。

            5、盲目降酶,不抗病毒

            慢性乙肝最根本的病因就是感染了乙肝病毒,因此,最根本的治療就是抗病毒治療。但是有些患者對于抗病毒治療的效果失去信心后,不再進行抗病毒治療,只關心保肝降酶治療。保肝降酶治療或許能在一定時期內使病情得到緩解,但是,因為肝臟中的病毒一直存在,所以很難最終治愈肝炎。因此,不要主觀地排除抗病毒治療方案,否則會失去治療的時機。

            6、朝三暮四,盲目換藥

            患者治療沒有主心骨,今天吃這藥,明天吃那藥。今天找趙教授看,明天又找許教授看。頻繁更換治療方案,既浪費錢財,也會貽誤病情。

            7、心浮氣躁,半途而廢

            有的乙肝患者久治不愈,正規治療方案治療一段時間后,療程還遠遠不夠,便心急如焚,心態失衡,動則生氣,肝火旺盛,懷疑一切,不信醫生,更不相信親友,好話良言都不聽,終日心浮氣躁。 使治療半途而廢,浪費了大量經費,最重要的是貽誤了病情,有可能導致肝功能急劇惡化。

            8、澳抗攜帶,過度治療

            在慢性乙肝病毒感染者中,有相當比例的患者病毒標志物檢測陽性,但是血清中轉氨酶水平始終正常。很多這樣的患者因為不了解情況,盲目要求“轉陰”,結果是花錢受罪,不見效果。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

            相關文章推薦

              科大夫掛號引導

              合作醫生

              相關問答

                主站蜘蛛池模板: 国产精品视频一区二区三区不卡| 国产乱码精品一区二区三区中文 | 日本一区二区三区高清| 精品人妻少妇一区二区三区| 中文字幕一区二区人妻| 国产一区二区三区免费| 无码囯产精品一区二区免费| 亚洲熟妇AV一区二区三区宅男| 国产精品免费视频一区| 亚洲综合无码AV一区二区| 自拍日韩亚洲一区在线| 国产一区二区三区亚洲综合| 亚洲乱码国产一区三区| 亚洲av日韩综合一区二区三区| 一区二区三区四区精品| 91精品一区二区三区久久久久| 日本香蕉一区二区三区| 日本一区精品久久久久影院| 狠狠综合久久av一区二区| 国产av成人一区二区三区| 精品国产一区二区三区AV| 精品国产一区二区22| 国产精品第一区揄拍| 三上悠亚日韩精品一区在线| 无码国产精品一区二区免费虚拟VR| 福利一区二区三区视频午夜观看| 亚洲一区二区三区日本久久九| 内射一区二区精品视频在线观看| 无码人妻久久一区二区三区| 老湿机一区午夜精品免费福利| 蜜臀AV免费一区二区三区| 午夜无码视频一区二区三区| 中文字幕乱码亚洲精品一区 | 国产成人无码一区二区三区在线| 无码精品尤物一区二区三区| 国产一区二区电影| 亚洲一区日韩高清中文字幕亚洲| 深田咏美AV一区二区三区| 亚洲一区二区三区高清| 国产波霸爆乳一区二区| 偷拍精品视频一区二区三区|