牙齦出血小心是肝硬化前兆 肝硬化忌發怒暴食

日常大家刷牙的時候是不是都碰到過牙齦出血的癥狀呢？偶爾的牙齦出血是很正常的，但是如果經常反復的出現我們就要提高警惕了，因為這有可能是肝硬化早期的癥狀，下面我們就來詳細了解下肝硬化的癥狀和表現吧！

肝硬化是各種肝臟疾病如急性肝炎、慢性肝炎、藥物型肝炎、脂肪肝、膽汁淤積等引起的一種影響全身的慢性疾病，如果不能及早發現和治療往往會引起嚴重后果。下面一些表現可提示肝臟已經發生肝硬化，應引起重視。

1、全身癥狀：一般營養狀況較差，消瘦乏力、精神不振，重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有貧血及浮腫等。

2、皮膚表現：因肝細胞代償功能減退，對雌激素的滅活能力逐漸減弱，導致體內雌激素水平增高，而出現一系列癥狀，如面頰部小血管擴張而局部發紅，耳根部及頸胸部出現蜘蛛痣，手掌及大小魚際出現肝掌，皮膚出現黑色素沉著。

3、慢性出血：肝硬化時由于血漿凝血因子減少，肝素樣物質增多，而血小板減少及毛細血管通透性增加，這些原因可導致凝血障礙，引起慢性出血，如反復牙齦出血和皮下出血等。

4、慢性腹瀉：由于門靜脈回流障礙，導致胃腸道黏膜水腫，脂肪吸收不良所致。特別是進食脂肪食物后腹瀉次數明顯增多。

5、上消化道出血：可因肝功能減退和門靜脈分流，使胃液分泌過多，引起急性糜爛性胃炎和胃潰瘍，或胃酸及膽汁反流的腐蝕，導致上消化道出血。此外，肝硬化時門靜脈血流受阻，壓力增高，食管及胃底靜脈曲張破裂，也會引起出血，表現為嘔血和柏油樣大便。

6、慢性膽囊炎和膽石癥：肝硬化時，膽囊收縮功能下降，排空遲緩，自凈作用減退。表現為右上腹不適、反復黃疸、消化不良、低熱及消瘦等。

7、浮腫和腹水：一般是在病人患有其他疾病，給予輸液治療時而發生浮腫和腹水。這是由于肝功能減退，血漿白蛋白和膠體滲透壓降低所致。

肝硬化日常護理要點解讀

對于肝硬化這種疾病而言，在生活中都有哪些護理方面的禁忌呢？

一、忌過度勞累

肝硬化患者一定要多休息，切忌過度勞累。生活起居一定要有規律，這樣有利于恢復健康。每天要保證充足的睡眠，適當參加一些力所能及的輕微活動，傍晚可以外出散步活動。一旦病情有所發展，必須臥床休息，并積極去醫院進行治療。

二、忌發怒憂愁

中醫認為發怒容易傷肝，心平氣和對保養肝臟顯得尤為重要。肝硬化患者一定要善于忍耐克制，正確對待病情，認識病后發怒對病變康復非常不利，平時要保持豁達的心胸，遇到問題要處之泰然，使肝臟在心平氣和中得以調養。

三、忌暴飲暴食

部分病人錯誤的認為，生病后必須大肆補充能量。這種認知是不正確的，對于肝硬化病人而言，主要是選對正確的飲食，而不是不加選擇的胡吃海喝。肝硬化患者一般應當食用高蛋白質、高維生素、高熱量、含適量脂肪且容易消化的飲食。盡量采取少食多餐的飲食習慣，每天給予3～5餐。有腹水的患者飲食應當少鹽或無鹽，并且限制進水量，一般每天不超過1000毫升。

肝硬化營養治療原則解讀

1、合理食用蛋白質。肝臟是蛋白的合成場所，每天由肝臟合成白蛋白11～14克。當肝硬化時，肝臟就不能很好地合成蛋白質。這時就需要合理安排蛋白質的攝入，防止肝性腦病的發生。病人可以吃以酪蛋白為基礎的飲食，把奶酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中食用。

2、每餐前、后要注意口腔衛生，用生理鹽水漱口。進餐時，要讓病人細嚼慢咽。食譜多樣化。營養原則是高熱量、高蛋白質、高維生素和低脂肪。避免有刺激性及植物纖維素多、堅硬的食物醫學教育|網搜集整理，以免因食管靜脈曲張破裂大出血。禁煙、戒酒，不喝含有酒精成分的飲料，以免加重肝臟負擔而促使病情惡化醫學|教育網搜集整理。肝功能顯著減退的晚期病人應給予高蛋白飲食。伴有腹水者，應按病情給予低鹽或無鹽飲食。腹水嚴重時還應限制每日的進水量，并置于半臥位，使橫膈下降，增加肺活量，利于呼吸。當出現高血氨時，則禁忌高蛋白飲食。

3、補充維生素C。維生素C直接參與肝臟代謝，促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度，可以保護肝細胞及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中相等，故在有腹水時應補充大量的維生素C。

4、飲食宜清淡、細軟、易消化、無刺激、少量多餐。肝硬化病人經常出現食欲不振，應給予易消化吸收的食物，少量多餐，要吃軟食且無刺激性的食品，不要吃堅硬粗糙的食品，如油炸食品、硬果類食品。當合并食道靜脈曲張時，更應注意嚴禁食用油炸食品和干果類食品，因為這類食物容易劃傷食道靜脈，引起上消化道大出血，以致危及生命。

5、供給適量的脂肪。有的病人患肝硬化后，害怕吃脂肪，其實脂肪不宜限制過嚴。因肝硬化時胰腺功能不全，膽鹽分泌減少，淋巴管或肝門充血等原因有近半數的肝硬化患者出現脂肪痢，對脂肪吸收不良。當出現上述癥狀時，應控制脂肪量。但如果患者沒有上述癥狀時，并能適應食物中的脂肪，為了增加熱量，脂肪不易限制過嚴。若為膽汁性肝硬化采用低脂肪、低膽固醇膳食。

6、限制膳食中的水與鈉。當有水腫或輕度腹水的病人應給予低鹽飲食，每日攝入的鹽量不超過3克；嚴重水腫時宜用無鹽飲食，鈉應限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物，例如蒸饅頭時不要用堿，可改用鮮酵母發面，或吃無鹽面包。掛面中含鈉較多，不宜吃。其次，各種咸菜和醬菜鈉含量也非常多，肝硬化患者應絕對限制。同時調味品中味精以谷氨酸鈉為主，會加重肝臟對水鈉代謝的負擔。現在，市場上方便各類顧客，還供應各種低鈉鹽，低鈉醬油和無鹽醬油。在烹調菜肴時，要特別注意烹調方法，否則反而加重鈉的攝入，例如有人在做魚、肉時習慣于先用鹽或醬油浸泡，然后再用水沖掉表面的咸味，雖然吃起來不咸，但是過多的鈉離子已遠遠超量了。做各種菜肴時，先不放鹽或醬油，當把菜炒熟時最后放鹽或醬油，或者炒熟后再放醋、醬油、鹽吃。這樣既有味道，又限制了鈉鹽的攝入。其他含鈉較高的食品，如海產品、火腿、松花蛋、肉松等也應嚴格控制。每日進水量應限制在1000毫升--1500毫升。