為何肝癌會(huì)疼痛? 早期肝癌的四個(gè)常見癥狀
有肝癌。肝癌的病情發(fā)展到一定程度就會(huì)逐步產(chǎn)生一些以肝區(qū)疼痛、食欲下降、疲乏無力、日漸消瘦等癥狀。到晚期限則會(huì)有黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現(xiàn)。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的腫,但此時(shí)已到中晚期,甚至已向肺部等處轉(zhuǎn)移。
原發(fā)性肝癌是臨床上常見的惡性腫瘤,全球每年新增肝癌病人六十萬。原發(fā)性肝癌的早期表現(xiàn)并非非常明顯,肝癌病人就診時(shí)的主要表現(xiàn)有肝區(qū)脹痛、食欲減退、上腹部有包塊、消瘦、腹脹和乏力等。
1、肝腫大。
肝呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平,有大小不等的結(jié)節(jié)和巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。一般在晚期出現(xiàn),可因腫瘤壓迫肝膽道和肝細(xì)胞損害而造成。肝腫大是原發(fā)性肝癌最常見的體征。
2、肝區(qū)疼痛。
右上腹肝區(qū)持續(xù)性鈍痛是原發(fā)性肝癌的重要癥狀,也是最常見肝癌早期癥狀。這是由于肝臟迅速增大使肝包膜緊張或癌腫侵犯肝包膜及腹膜導(dǎo)致,可為持續(xù)性的鈍痛或脹痛。腫瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長(zhǎng)的腫瘤可致右腰疼痛。當(dāng)癌腫結(jié)節(jié)破裂時(shí),壞死的癌組織及血液流入腹腔可發(fā)生劇烈腹痛,發(fā)生腹膜炎的癥狀和體征。
3、轉(zhuǎn)移灶癥狀。
肝癌可向肺、腦、骨、胸腔等處轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移至肺可造成咳嗽咳血,胸膜轉(zhuǎn)移可造成胸痛和血性胸腔積液;轉(zhuǎn)移至骨可造成局部疼痛或病理性骨折;轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可造成局部疼痛和截癱等;轉(zhuǎn)移至腦可出現(xiàn)頭疼、嘔吐和神經(jīng)定位性體征。肝癌的肝外轉(zhuǎn)移部位較常見的依次為肺、骨、淋巴腺、橫膈、腹膜、腎上腺、胃、結(jié)腸和腦等。
4、黃疸。
約見于1/3病人,多發(fā)生于晚期,是由于肝細(xì)胞的損害及肝癌腫塊壓迫膽道等原因?qū)е隆?/p>
5、消化道及渾身癥狀。
食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐、腹泄、乏力、消瘦、渾身衰弱、惡液質(zhì)。這些癥狀只因缺乏特異性而易被人忽視。
6、發(fā)熱也是肝癌早期癥狀之一。
一般為低燒偶達(dá)39℃以上,可為持續(xù)性低燒或不規(guī)則間歇性高熱。發(fā)熱是由于癌組織大量破壞被機(jī)體吸收或癌腫壓迫膽道造成膽道炎或合并感染導(dǎo)致。
早期肝癌的四個(gè)常見癥狀
早發(fā)現(xiàn)早治療對(duì)于患者的康復(fù)來說非常重要,那么肝癌的早期有什么癥狀呢,這是很多肝病患者朋友想要了解的。下面,我們聽專家說說肝癌早期的四大癥狀,以及早期治療的四大方法。
1、肝區(qū)疼痛癥狀:其特點(diǎn)多為持續(xù)性隱痛不適,加重可轉(zhuǎn)變?yōu)槊浲础⒋掏吹龋惶弁炊嗯c體位有關(guān),左側(cè)臥位疼痛較其它體位明顯;多夜間或勞累疼痛加重,休息或藥物難以緩解和控制。
2、消化道癥狀:肝癌患者早期可出現(xiàn)不明顯的消化道癥狀,可能因肝功能異常或腫瘤分泌異樣物質(zhì)而引起不適癥狀,常可伴有食欲不振、飯后上腹飽脹、惡心、嘔吐或腹瀉等,而不易引起人們的重視。
3、發(fā)熱癥狀:部分肝癌早期患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱癥狀,原因可能為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)血液循環(huán)所致。一般在37.5℃~38℃左右,偶可達(dá)39℃以 上,呈不規(guī)則熱型,多不伴寒戰(zhàn),午后發(fā)熱較常見,有時(shí)也可見弛張熱。
4、自覺腹部包塊:部分肝癌患者無意中觸摸到右上腹或中上腹包塊,其質(zhì)地硬、表面高低不平、邊緣不齊,常有不同程度的壓痛,應(yīng)警惕肝癌的發(fā)生。
為何肝癌會(huì)導(dǎo)致疼痛?
幾乎每個(gè)肝癌病人都在經(jīng)歷著肝癌的疼痛,尤其是在肝癌晚期,肝癌的疼痛讓很多病人都痛苦不堪。那為何肝癌會(huì)導(dǎo)致這樣劇烈的疼痛呢?
要說到肝癌的疼痛,當(dāng)然是和肝癌的發(fā)生分不開的,肝癌病灶的生長(zhǎng)壓迫或侵犯肝臟包膜,而肝臟包膜有著豐富的神經(jīng)末梢,因此而使人感到疼痛。肝癌的疼痛一般有以下特點(diǎn):
1、疼痛部位一般位于肝區(qū)
中晚期肝癌患者的肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)則多以持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛為主。但也有少部分患者的疼痛可出現(xiàn)特殊的表現(xiàn)而導(dǎo)致誤診。
2、其他部位也可能出現(xiàn)牽涉痛
例如部分患者的疼痛區(qū)域位于中上腹,多為多為左葉肝癌所致,但有時(shí)會(huì)被誤診為胃病而貽誤治療;也有患者可表現(xiàn)為右肩疼痛,臨床上多見于右葉靠近膈肌的腫瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牽涉痛,此時(shí)易被誤診為肩周炎。
3、還會(huì)有突發(fā)性肝臟劇烈疼痛
還有少數(shù)患者可表現(xiàn)為突發(fā)的肝區(qū)劇烈疼痛,這種情況多由位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致,如果患者同時(shí)伴有頭暈、眼花、心慌、血壓下降表現(xiàn),大多預(yù)示著癌結(jié)節(jié)破裂并發(fā)嚴(yán)重的內(nèi)出血,如遇到這種情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行緊急搶救。
3、肝癌轉(zhuǎn)移灶也可發(fā)生疼痛
肝癌轉(zhuǎn)移到其他部位,不可避免也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶癥狀,如轉(zhuǎn)移到肺部可出現(xiàn)胸痛,轉(zhuǎn)移到骨骼可出現(xiàn)骨痛等,因此這些部位出現(xiàn)疼痛,也要考慮到肝癌轉(zhuǎn)移。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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