肝腎綜合征的治療方法

肝腎綜合征目前無有效治療。在積極改善肝功能的前提下，可采取以下措施：

1、迅速控制上消化道大量出血、感染等誘因。

2、嚴格控制輸液量，量出為入，糾正水、電解質和酸堿失衡。

3、靜脈滴注右旋糖酐、白蛋白或濃縮腹水回輸，以提高循環血容量，改善腎血流，在擴充血容量的基礎上應用利尿藥。

4、特利加壓素聯合白蛋白治療特利加壓素（terlipressin）系加壓素與甘氨酸的結合物，用量為0.5～2mg/4h靜脈注射，加白蛋白60~80g/d。

5、原發病的治療

因為本病腎衰為功能性的，故積極改善患者肝臟功能對改善腎功能有較好作用，在條件允許的情況下應積極采取手術，放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化進行治療。

6、支持療法

停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物，給予低蛋白、高糖飲食，減輕氮質血癥及肝性腦病的發展，同時使用保肝降酶藥物。

7、去除誘因

上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腹水、大劑量應用利尿劑、合并嚴重感染、手術等是肝腎綜合征的常見誘因，應予以及時防治。