脂肪肝治療要內調外補

　　肝與脂肪的消化、吸收及分泌等過程保持動態平衡，若肝臟脂肪代謝功能發生障礙，脂類物質平衡失調，脂肪在組織細胞內儲積量超過肝重量5%以上，或有50%以上的肝細胞脂肪化，便稱為脂肪肝。治療脂肪肝主要從藥物、飲食、運動三方面入手。

　　1、藥物治療脂肪肝：其主要的目的是保護肝臟功能，去除肝臟的多余脂肪。主要應用的藥物包括：

　　蛋氨酸：是人體必需的氨基酸之一，因其分子頂端具有活性強的甲基，故也是合成膽堿時不可缺少的物質，其作用是通過膽堿間接地發揮祛脂作用。

　　膽堿：是機體重要的營養物質，主要以磷脂形式存在。膽堿可促進肝內脂肪轉變為磷脂而轉運至肝外，防止脂肪在肝細胞內沉積。

　　肌醇：屬B族維生素，能促進肝內脂肪轉變為磷脂而轉運至肝外，也可防止和消除由生物素、高膽固醇食物、四氯化碳等所致的脂肪肝。

　　2、脂肪肝的飲食治療法：其主要目的就是減脂、減重，使脂肪進一步在體內轉化成為其他的物質。

　　調整飲食是脂肪肝治療重要的一環。飲食需高蛋白，適量脂肪和糖類。如攝入不含脂肪的食物，脂酸可從糖類及氨基酸前身物質合成，攝入過多的糖類又可增加胰島素分泌，促使糖轉化為脂肪。

　　慢性肝炎患者宜攝入正常量蛋白質、糖類和脂肪，但應選擇富含不飽和脂肪酸的植物油。肥胖和超重的脂肪肝患者應從節制飲食著手，每日始1674－3348焦，近出院時漸增至4186－6279焦，這取決于其原有體力活動的水平，要避免嚴重的負氮平衡。為避免高尿酸血癥，還可適當每日加服別瞟呤醇1oo－300毫克并鼓勵飲水。此外；還應進行運動鍛煉，2小時步行12千米才能達到減脂的目的。

　　蕎麥面對血脂及脂肪肝影響的動物實驗表明，蕎麥面對大白鼠高血脂模型有降脂作用。結果發現：蕎麥面組比對照組血脂下降，并有統計學差異（p＜0。o1）；蕎麥面組降低血膽固醇較標準面組差異顯著。

　　減輕體重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血癥，并使脂肪肝消退，通過進食低熱量飲食或饑餓療法使肥胖者體重減輕后，脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢復正常。但如體重驟減則會導致動員脂肪組織入肝增多，并刺激胰島素分泌增多，也易發生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情進一步加重。

　　3、加強體質的運動療法治療脂肪肝：其主要目的也是減脂、減輕體重，使機體恢復到正常的標準狀態。

　　“脂肪肝是吃出來的，多動動、少吃吃，自然會好”，這個粗淺的概念似乎人人都懂。于是乎，一些誤區也隨之出現。諸如：“我每天動個不停，家務全是我做的”；“平時我沒空，逢節假日我會去健身中心鍛煉個半天”；“我每天工作量很大，已經夠我消耗的了，不必再作其他運動”等等。其實，合適的運動要根據病人的具體情況制訂出運動治療方案。

　　治療性運動需要醫師根據脂肪肝患者的具體情況對患者做出客觀、綜合的評估后，制定一個科學的運動處方，在運動的方法、時間、強度、頻率和運動量各方面做出具體量化指標，然后再對患者的適應性和療效進行階段性評估，不斷調整、不斷完善。

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