古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
研究資料顯示,成年女性泌尿道感染的發(fā)生率高于男性8—10倍,而與此相關(guān)的生殖道感染的患病概率達(dá)到61%。
七種原因最常見(jiàn)
那么,女性為何容易得泌尿道感染,又有常見(jiàn)原因增加了她們的患病風(fēng)險(xiǎn)呢?美國(guó)國(guó)家女性健康信息中心給女性朋友們列舉了泌尿道感染的七種“禍?zhǔn)住保?/P>
1.解手后,用衛(wèi)生紙從后往前擦拭。女性具有獨(dú)特的生理特點(diǎn),尿道口與肛門接近,尿道長(zhǎng)度僅3—5厘米,直而寬,尿道括約肌作用較弱,故細(xì)菌易沿尿道口逆行至膀胱。解手后不正確的擦拭方式,能大大增加尿道被污染的風(fēng)險(xiǎn)。再加上女性外陰部汗腺特別豐富,很容易使外陰局部長(zhǎng)時(shí)間潮濕,細(xì)菌乘虛而入。
2.性生活頻繁或不注意衛(wèi)生。性生活引起的女性尿路感染較為普遍,特別是新婚女性發(fā)生率很高,一項(xiàng)來(lái)自臺(tái)灣的調(diào)查顯示,約四分之一女性發(fā)生過(guò)“蜜月膀胱炎”。
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3.憋尿時(shí)間太久。排尿時(shí),尿液對(duì)尿道有沖刷作用,如長(zhǎng)時(shí)間不排尿這種沖刷作用減少會(huì)增加細(xì)菌在尿道里滋生的風(fēng)險(xiǎn)。另外,由于女性尿道較短,憋尿易造成上行性尿路細(xì)菌感染,嚴(yán)重的甚至可能造成腎盂腎炎。有研究調(diào)查表明,尿流不通暢者,尿路感染的發(fā)生率較正常者高12倍。
4.糖尿病患者。糖尿病患者由于內(nèi)分泌紊亂,機(jī)體抵抗力下降,多種感染的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。其中泌尿道感染非常常見(jiàn),達(dá)到16%—35%。值得注意的是,糖尿病患者常常伴發(fā)神經(jīng)受損,對(duì)感染的敏感性下降,這使得10%—20%糖尿病泌尿道感染患者感覺(jué)不到癥狀,僅表現(xiàn)為菌尿。
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5.尿路梗阻者。輸尿管及腎結(jié)石、尿道狹窄等均可引起尿液潴留,使細(xì)菌容易繁殖而產(chǎn)生感染。
6.雌激素水平降低,例如停經(jīng)后。老年女性雌激素分泌功能減退,導(dǎo)致陰道、尿道萎縮性變化使她們更容易出現(xiàn)排尿困難、尿急和尿路感染。
7.近期做過(guò)尿道插管及器械檢查。導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查、泌尿道手術(shù)等可損傷黏膜,并把前尿道的致病菌帶入膀胱或上尿路而致感染。據(jù)統(tǒng)計(jì),一次導(dǎo)尿后持續(xù)性菌尿的發(fā)生率為1%—2%。
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出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,及時(shí)就醫(yī)
泌尿道感染的主要表現(xiàn)是排尿異常、尿液異常和腰痛。排尿異常,即尿頻、尿急、尿痛等,也可見(jiàn)尿失禁和尿潴留。尿液異常,常見(jiàn)的有菌尿、膿尿、血尿和氣尿等。腰痛,腎臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高時(shí),均可使腰部產(chǎn)生疼痛感覺(jué)。
泌尿道包括尿道、膀胱、輸尿管和腎臟等,初次發(fā)生泌尿道感染多是從尿道和膀胱等下尿道開(kāi)始,如不進(jìn)行正規(guī)治療,很可能變成慢性炎癥,反復(fù)發(fā)作還可能上行發(fā)展成慢性腎盂腎炎,甚至導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。因此泌尿系統(tǒng)感染必須重視。
治療時(shí)西醫(yī)主要采用抗菌素治療,但各類抗菌素對(duì)孕婦和胎兒都有不同程度的副作用。所以女性發(fā)生尿路感染切莫自己亂服藥,尤其是妊娠期女性,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
事實(shí)上,不少具有清熱解毒作用的中草藥對(duì)尿路感染非常有效,一些常見(jiàn)中成藥也有清熱解毒、利濕通淋、益腎補(bǔ)虛的效果,例如中成藥三金片,在改善臨床癥狀、調(diào)整整體機(jī)能等方面,療效極佳。此外,作為純中藥制劑,三金片不會(huì)產(chǎn)生耐藥性,對(duì)那些反復(fù)服用抗生素?zé)o效,或有耐藥性的病人尤其合適。三金片還具有獨(dú)特的益腎補(bǔ)虛功效,為患者疾病的治療與康復(fù)提供了雙重保障。
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預(yù)防泌尿道感染要保持衛(wèi)生、多喝水
“要想預(yù)防泌尿道感染,注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣至關(guān)重要。”北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院婦科陳艷主任醫(yī)師提醒大家,女性會(huì)陰部及尿道口寄居的大量細(xì)菌,是發(fā)生尿路感染的先決條件。因此要經(jīng)常注意陰部清潔,要勤用淋浴,勤換內(nèi)褲。平時(shí)還應(yīng)經(jīng)常用水清洗外陰。建議最好用經(jīng)過(guò)煮沸的水,因?yàn)槲唇?jīng)煮沸的水中,病原微生物多,甚至可能混有諸如人乳頭狀病毒等病原體。內(nèi)褲以全棉為佳,且不宜過(guò)小或過(guò)緊,還要每天更換。避免長(zhǎng)期使用衛(wèi)生護(hù)墊。大便后手紙應(yīng)由前向后抹拭,以免污染尿道。性生活后女性要及時(shí)排尿,以便沖走尿道口的細(xì)菌。
夏季天氣熱,人們出汗多,補(bǔ)充水分顯示格外重要。腎臟排泄的尿液,對(duì)膀胱和尿道起著沖洗作用,有利于細(xì)菌的排出,每天適量飲水,及時(shí)排尿,能避免細(xì)菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的發(fā)病率,這是預(yù)防尿路感染最實(shí)用有效的方法。建議女性每天至少飲水2000毫升,并保持每2—3小時(shí)排尿一次,可大大降低泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。維生素C能提高尿液的酸度,使各種誘發(fā)尿道感染的細(xì)菌不易生存,所以多喝橙汁、檸檬水、獼猴桃汁等對(duì)預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染也非常有益。
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