古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
近日廣東省婦幼保健院越秀院區婦科成功地為嚴重子宮腺肌病患者張琳琳(化名)放置了一枚“組合環”,讓她保住子宮,又治愈了月經過多這一長期困擾她的難言之隱。
“醫生,我難道真的只得切子宮了嗎?”
張琳琳今年33歲,因為子宮腺肌病患有痛經并月經量增多持續了6年,也曾采用上含孕激素的宮內節育環(左炔諾孕酮宮內緩釋系統,如國內外最常用的曼月樂環)的方法治療,起初效果很好,但總是因為該環不夠“穩”導致幸福的時間總是美好而短暫。因反復痛經和月經量越來越多,張女士的工作和生活備受困擾,多家醫院就診,醫生均表示子宮過大,可能無法放孕激素環進行藥物保守治療,建議切除子宮。
到省婦幼,她第一句話便是“醫生,我難道真的只能切子宮了嗎?”。雖然沒有生育要求,但始終覺得切子宮無法接受。經詳細評估后,曾俐琴主任決定給她用個“組合環”。
“組合環”,讓“我”找回幸福時光
婦科的曾俐琴和李屹主任醫師將無支架固定式宮內節育器(吉妮環)和曼月樂,精心設計和重新組裝后固定在宮腔中,比之前采用的宮腔鏡下縫合曼月樂的手術操作更加簡單,手術時間更短。張女士放置了這枚“組合環”,痛經及月經情況均得到極大改善,并且不用提心吊膽地害怕月經來潮時頭暈眼花,再也不用擔心自己跑跑跳跳環脫落,“穩穩當當”,找回了幸福時光。
省婦幼婦科曾俐琴和李屹主任巧妙的利用各種節育器的優勢,為孕激素環的放置提供了新的、更穩固的放置方式,有效地降低了下移和脫落發生的概率,使得更多的子宮腺肌病患者擁有了一個保留子宮的機會。并且這種“組合環”的放置和取出的方式與傳統的上、取環的方法類似,簡單、無創、術后即可正常活動。此外,這枚“組合環”給子宮內膜息肉、子宮內膜增生性疾病的女性,一樣提供了新的治療方式。
曾俐琴介紹道,由于這種方法操作簡單,極易掌握,對技術和設備要求不高,已對其他醫院來省婦幼進修的醫生進行講解和培訓,目的是讓所有婦科醫生都能學會操作,為更多的子宮腺肌病女性解決難言之隱。
科普:痛經不容忽視,請及時就診
子宮腺肌病是由于子宮內膜侵入子宮肌層所導致,該病好發于育齡期女性,主要癥狀包括月經過多(如導致嚴重貧血還需要輸血)、嚴重痛經和不孕,對女性的身心健康造成很大的困擾,每個經期都可能讓人痛不欲生!
目前子宮腺肌病治療有藥物治療、介入和手術等多種治療方式,宮腔放置孕激素環屬于方便、高效、性價比極高的治療方式。孕激素環除了避孕以外,可以顯著改善子宮腺肌病患者月經量及痛經癥狀。但常用的孕激素環通常為“均碼”,對于一些過大的子宮可能容易出現下移或脫落等情況。
不少女性出現痛經癥狀時,以為是經期的正常現象,未予重視。直到痛經無法忍受時才會來醫院就診,往往此時有部分女性子宮已經變大,失去放置孕激素環的機會,只能選擇其它治療方式,甚至無奈切除子宮。“組合環”有效的可以解決這一類問題。
但曾主任提醒大家:“組合環”雖好,但也并非適用于所有女性,如對孕激素或節育器金屬成分過敏的女性不能使用,且對于一些存在有激素相關惡性腫瘤、急性肝臟疾病或子宮存在畸形等特殊情況的女性不宜使用。因此,能否放置我們的“組合環”仍需要婦科醫生進一步評估。
曾主任溫馨提示:當覺得痛經癥狀明顯或無明顯誘因加重時,應及時就診,才可能得到最優的治療方式和效果!
(責任編輯:羅敏效 通訊員:林華照)
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