宮頸癌前病變怎么做錐切手術治療？癌前病變不治療一定會癌變嗎？

宮頸癌前病變就是宮頸的組織細胞發生變異，包括核細胞增大、染色質深染、核漿增大等。宮頸癌前病變如果出現低級病變，部分患者能夠自行消退，如果出現高級病變則會出現癌變的潛能，所以就叫做宮頸癌的癌前病變。廣東省人民醫院婦科陳觀娣(專家預約)副主任醫師提醒，出現宮頸癌前病變，一定要積極接受治療。

臨床上針對宮頸癌的癌前病變，主要的治療方法就是錐切手術治療，錐切手術就是治療是臨床上一種比較常見的治療方法。

宮頸癌前病變怎么做錐切手術治療？

宮頸錐切手術是治療宮頸癌前病變的常用手段。它包括了宮頸電環錐切，也就是我們平時常說的利普，還有宮頸冷刀錐切，兩者都可以以圓錐形的形狀切下一部分宮頸組織，其中就包括了病灶和一部分轉化區。宮頸病變以前分為CIN1、CIN2和CIN3三個級別。目前更傾向于分為宮頸低級別鱗狀上皮內病變，以及宮頸高級別鱗狀上皮內病變兩個級別。新分法中的宮頸高級別鱗狀上皮內病變，相當于以前的CIN2和CIN3，它是屬于宮頸癌的癌前病變，是需要積極進行治療的。

陳觀娣副主任醫師表示，就這兩種宮頸錐切手術而言，宮頸電環錐切也就是利普，它的臨床開展更廣泛一些。它的優點是簡單易行，不需要住院，手術時間也非常短，一般5到10分鐘左右。但是利普手術它的電熱效應，可能會影響標本切緣的病理評估。而宮頸冷刀錐切手術它的優點，是切緣很清晰，有利于病理檢查，但是缺點是需要住院，需要麻醉，而且手術時間相對比較長，術中出血會比較多。

癌前病變不治療，一定會癌變嗎？

沖前病變不治療癌變的可能性比較大。宮頸癌宮頸癌的發生、發展，是一個漸進的演變過程，時間可以從幾年到幾十年。一般認為這個演變過程經過幾個階段，大概就是一個宮頸的輕度上皮內瘤樣病變，宮頸的中度上皮內瘤樣病變和宮頸重度上皮內瘤樣病變，早期浸潤癌和浸潤癌這么幾個階段。

重度上皮內瘤樣病變屬于癌前病變，但它是具有可逆性的，也就是說一部分宮頸重度上皮內瘤樣病變，是可能可以自然逆轉回到中度的上皮內瘤樣病變，或者是輕度上皮內瘤樣病變的。但是它也具有進展性，也就是說病變也有可能會進一步發展到浸潤癌。

宮頸重度上皮內瘤樣病變，它的可逆性和進展性與病變的范圍，還有積極的免疫狀態、基因易感性等多方面原因有關。簡而言之，宮頸癌前病變具有發展為惡性腫瘤的潛能，它長期存在有可能會變成宮頸癌，但也不是必然會變成癌。

很多患者在確診宮頸癌前病變時，都會擔心自己會轉變成宮頸癌。其實宮頸癌的病變歷程比較漫長，從癌前病變發展到惡性浸潤性宮頸癌，最起碼需要5~10年的潛伏期。所以，陳觀娣副主任醫師建議患有宮頸癌前病變的患者，需要及早的預防，及時的到醫院進行定期檢查，在癌前病變階段治愈疾病，是可以有效將其轉變成宮頸癌幾率的。另外，患者也需要保持一個良好的心情，這樣也有助于疾病的康復。