古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
痛經(jīng)是許多女性不能述說的痛,根據(jù)抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示,大概35%左右的女性存在痛經(jīng)的情況。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師史文靜在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時(shí)說道,一般來說,痛經(jīng)主要是發(fā)生在比較年輕的女性當(dāng)中。一般是在初潮后半年或者1到2年之內(nèi),痛經(jīng)才開始出現(xiàn)。隨著年齡的增加,痛經(jīng)的發(fā)生率也在增加,最高峰是在16到18歲。到了30到35歲以后,痛經(jīng)的發(fā)生率就會(huì)下降。
多方面因素綜合引發(fā)痛經(jīng) 女性結(jié)婚生育后或有所緩解
談及引起痛經(jīng)的具體原因,史文靜主任說其實(shí)原因是多方面的。最根本的因素是月經(jīng)期子宮內(nèi)膜中前列腺素濃度增高引起子宮的張力增加,子宮平滑肌的過度收縮,導(dǎo)致子宮局部的缺血缺氧的狀態(tài),就會(huì)讓女性感覺到痛經(jīng)。像其他的β-內(nèi)啡肽、血管加壓素、還有催產(chǎn)素也都是可以加重痛經(jīng)的。其他的一些因素像遺傳、精神因素也有可能會(huì)有影響。另外還有一些研究就認(rèn)為像一些免疫系統(tǒng)的改變,這些都有可能會(huì)引起痛經(jīng)。還有寒冷的刺激也有可能是痛經(jīng)的一個(gè)誘因。
看到上面的數(shù)據(jù),可能有的人會(huì)想會(huì)不會(huì)是結(jié)婚生育之后,痛經(jīng)的發(fā)生率就會(huì)下降,許多生育后的女性也確實(shí)表示自己生完孩子后確實(shí)存在痛經(jīng)減輕的現(xiàn)象。史文靜主任就此問題回答說,根據(jù)數(shù)據(jù)來看有性生活之后女性的痛經(jīng)的發(fā)生率是有所下降的,大約下降在5%左右。這究其根底跟她的年齡、精神因素以及個(gè)體痛欲的改變都會(huì)有些關(guān)系的。
有的女性在生完小孩之后痛經(jīng)會(huì)有所緩解,實(shí)際上這也是有它的科學(xué)依據(jù)的。因?yàn)樵趹言锌熳阍碌臅r(shí)候子宮上有一些腎上腺素能的神經(jīng)末梢會(huì)完全消失,這一些是跟平滑肌收縮是相關(guān)的。到了產(chǎn)后,已經(jīng)消失過的這些神經(jīng)末梢只有部分可以恢復(fù)。所以女性到了產(chǎn)后痛經(jīng)較生小孩之前是有所緩解的。
痛經(jīng)吃止痛片有用嗎?痛經(jīng)引起的腰痛要怎么緩解?
許多女性在痛經(jīng)的時(shí)候因?yàn)楹ε轮雇雌母弊饔糜绊懹兴檻],大多數(shù)都是忍著疼痛不吃藥。史文靜主任說,因?yàn)橥唇?jīng)的最主要的原因就是子宮內(nèi)膜的前列腺素含量增加所引起的。所以實(shí)際上最有效的方法就是服用前列腺素合成酶的抑制劑來減少前列腺素的合成和釋放從而達(dá)到一個(gè)快速止痛的方法。這一類的藥物有布洛芬、酮洛芬,另外還有消炎痛、氟滅酸等等。相對(duì)來說,痛經(jīng)止痛藥使用起來還是比較安全的,藥物多少都會(huì)有一些副作用。這一類的藥物的副作用主要是對(duì)胃腸道的刺激,但是痛經(jīng)比較嚴(yán)重需要用藥的時(shí)候還是可以安全的使用的。
此外,經(jīng)期的時(shí)候腰痛也是在很多女性中會(huì)出現(xiàn)的癥狀,史文靜主任說,痛經(jīng)主要以下腹正中的疼痛,由于子宮部位跟腰骶部她的神經(jīng)是同源的,經(jīng)期腰痛實(shí)際是放射痛。如果女性在經(jīng)期感到腰痛,要緩解其實(shí)很容易,只要注意休息,適度運(yùn)動(dòng),還可以通過熱敷的方法來緩解整個(gè)下腹部的不適,這也可以緩解痛經(jīng)。
關(guān)于痛經(jīng)的預(yù)防,史文靜主任也介紹了幾方面的措施:首先,如果只是輕度的痛經(jīng)只需要從注意調(diào)節(jié)生活節(jié)奏、規(guī)律,適度的運(yùn)動(dòng)、注意休息,以及飲食的一些調(diào)整、注意保暖等等這些方式就能緩解痛經(jīng),也起到一定的預(yù)防作用。另外,對(duì)于中到重度的預(yù)防就是在經(jīng)期馬上就吃消炎鎮(zhèn)痛藥這一類的藥。因?yàn)樗梢砸种魄傲邢偎氐暮铣珊歪尫牛瑥亩鴾p緩子宮平滑肌收縮,起到有效的預(yù)防跟止痛的作用。效果最好的是口服避孕藥,其緩解疼痛的效果或者說對(duì)痛經(jīng)的治療效果可以達(dá)到90%,比消炎鎮(zhèn)痛藥要高。同時(shí),口服避孕藥對(duì)于有痛經(jīng)同時(shí)又有避孕要求的婦女來說應(yīng)用起來是非常的安全方便而有效的。
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(責(zé)任編輯:張穎琳 )
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