子宮內膜異位癥的手術治療有哪些？

手術在子宮內膜異位癥的診斷和治療中起主要作用。與藥物治療一樣，癥狀可能再次出現。然而，與大多數藥物治療不同，手術可以提高生育能力。

子宮內膜異位癥的手術治療有哪些？

一、腹腔鏡檢查

在診斷性腹腔鏡檢查時，可以使用一系列器械進行手術切除子宮內膜病變和粘連。與任何醫療程序一樣，存在與手術和麻醉相關的風險。腹腔鏡手術后最常見的副作用是腹部和肩部的疼痛和不適。這種疼痛可以感受好幾天，并且是由于腹部剩余的二氧化碳氣體匯集在一起。其他可能的副作用可能包括粘連的發展，很少會對骨盆結構造成損害。也可能并非外科醫生都能看到所有子宮內膜異位癥，因此不會將其除去。大多數女性在手術當天就可以回家了。

二、剖腹

如果女性患有廣泛的子宮內膜異位癥或粘連或腹腔鏡手術很困難，可能需要在腹部做更大的切口。這稱為剖腹手術。需要剖腹手術的女性需要在住院3-5天，大約6周才能完全康復。

三、子宮切除術

如果婦女的癥狀持續存在，盡管藥物和保守手術治療可能會建議子宮切除術。這種類型的手術通常僅作為最后手段選擇，并且在所有其他形式的治療失敗的情況下。子宮切除術將涉及切除子宮和所有子宮內膜異位癥。如果卵巢不受影響，可以保持它們以避免手術引起的絕經。然而，研究表明，保留一個或兩個卵巢的女性經常出現癥狀復發，有些需要進一步手術。女性患者應該與醫生討論將卵巢保持在子宮切除術中的利弊。

四、激素替代療法

在子宮切除術中切除卵巢的婦女有時會使用激素替代療法來幫助緩解更年期癥狀。然而，由于激素替代療法含有雌激素，因此認為激素替代療法可能導致子宮內膜異位癥的復發。因此，經常建議在子宮切除術后將激素替代療法推遲幾個月，以確保盡可能減少任何可能的子宮內膜植入物。長期使用聯合激素替代療法與一些女性的額外健康風險有關。因此，女性應該在開始激素替代療法之前與醫生討論利弊以及預期的治療時間。

子宮內膜異位癥患者可以選擇多種手術治療方案。女性患者選擇的治療取決于許多因素，包括癥狀的嚴重程度，植入物的位置，女性的年齡和希望達到的結果。