古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
葡萄胎是一種在懷孕當中可能出現的情況,它的嚴重性我們也要認識到,特別是在得病后要進行積極的治療,治愈后也要注意再次懷孕的時間。
葡萄胎治療后多久可以懷孕
葡萄胎隨訪期間應有效避孕1年,但國外也有推薦hCG成對數下降者陰性后6個月可以妊娠,但對于hCG下降緩慢者,必須進行更長時間的隨訪。
妊娠后,應在早孕期間做B超檢查和hCG測定,以明確是否正常妊娠。分娩后也需要hCG隨訪直至陰性。而避孕階段,最好使用避孕套,也可口服避孕藥,一般不推薦使用宮內節育器。
葡萄胎治療
1、清宮:因葡萄胎隨時有大出血可能,故診斷確定后,應及時清除子宮內容物,清宮前應先做好全身檢查。一般采用吸刮術,具有手術時間短、出血少、不易發生子宮穿孔等優點,比較安全。在內容物吸出的過程中,子宮體逐漸縮小,變硬。待葡萄胎組織大部分吸出、子宮明顯縮小后,采取輕柔刮宮。若子宮小于妊娠12周可以一次刮凈,子宮大于妊娠12周或術中感到一次刮凈有困難時,可于一周后行第二次刮宮。
2、子宮切除:年齡接近絕經、無生育要求者可行全子宮切除術,兩側卵巢可以保留。對于子宮小于妊娠14周大小者,可直接切除子宮。手術后仍需定期隨訪。
3、輸血:貧血較重者應給予少量多次緩慢輸血,并嚴密觀察病人有無活動出血,待情況改善到一定程度后再施行清宮術。遇有活動出血時,應在清宮的同時,予以輸血。
4、糾正電解質紊亂:長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質紊亂,應檢查糾正。
5、控制感染:子宮長期出血,或經過反復不潔操作者,容易引起感染,表現為局部(子宮或附件)感染或敗血癥。應予足量抗炎藥物;并積極糾正貧血和電解質紊亂。
葡萄胎食療
1、淮杞西洋參燉海參
用法:發海參96克,西洋參10克(另包,只燉15分鐘),豬脊骨250克,淮山65克,鹽、花生油適量。先將發海參切成小塊,與斬塊的豬脊骨放入大燉盅,放入淮山、水適量,水開后用文火燉1小時,然后放入西洋參片和杞子、生油和鹽再燉15分鐘即成。分數次喝湯,吃海參。
效能:防癌抗癌,補氣益血。
評價:海參性溫,含豐富的蛋白質、鈣、鐵,其所含的粘多糖,能有效提高機體的免疫功能,抑制腫瘤細胞的生長和阻止其轉移,其所含的海參素也有抗癌作用;西洋參微苦微甘,性涼,具有補氣養陰、清火生津的效能,尤適用于經“放療”、“化療”后出現疲乏、口渴、舌干、頭暈的氣陰兩虛者;淮山味甘性平,益氣養陰,補脾腎;杞子味甘性平,養血益精,明目護肝,能減輕化療藥物對肝臟的損害;配上補髓的豬脊骨,起防癌抗癌,補氣益血之功效。
2、茄子鳳尾菇炒鵝血
用法:茄子125克(洗凈、留皮、切塊),鳳尾菇150克(洗凈、切段),鵝血96克。先將茄子與鳳尾菇用花生油、適量鹽在鍋中文火炒至七八成熟,然后放入鵝血快炒,上碟佐餐。每日1~2劑,可連用7~10天,或與其他防癌抗癌食療方交替食用。
效能:補血,防癌抗癌。
評價:茄子味甘性涼,富含維生素A、C、E,其中所含的龍葵堿,能抑制消化道腫瘤的形成,且通利大便,具有防癌抗癌的作用;鳳尾菇味甘性涼,蛋白質含量豐富。
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葡萄胎注意事項
1、至少要避孕一年才能懷孕。首選方法是避孕套,其次是外用藥具。不宜口服避孕藥或放置節育環,因口服避孕藥可延緩葡萄胎殘余滋養細胞的退化,放環刺激子宮內膜,這些都有間接促使惡變發生的可能。
2、定期隨診。葡萄胎患者有10%~20%惡變可能,因此葡萄胎患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內HCG的變化,可早期發現惡變傾向,對疾病預后尤為重要。葡萄胎清宮術后必須每周查尿1次,直到尿妊娠實驗陰性,以后每月1次,半年以后每3個月1次,至少隨訪2年。完成隨訪后,患者方可再懷孕。
3、緊密監察。懷孕時,患者再次發生葡萄胎的風險比一般人高,因此必須緊密監察。
(責任編輯:王春蘭 )
葡萄胎是一種不正常的情況,也是懷孕當中會時有發生的現象,我們在出現了這樣的情況后,一定要及時檢查,并且也要進行合理的治療。詳細>>
葡萄胎是一種我們要重視的情況,特別是要根據自己的病情進行合理的治療,患者在治療后也要注意護理,特別是對于懷孕的情況要更加重視。詳細>>
不管接受的是哪種葡萄胎治療方法,都需要等到hCG降至陰性1年后才能再次嘗試懷孕。如果在此之前懷孕,女性體內hCG水平會上升,醫生就無法判……詳細>>
妊娠時,胎盤絨毛上的滋養細胞不正常的分裂和增殖,使胎盤絨毛形成大小不等的水泡,小的僅可看見,大的似手指頭,水泡之間還有細蒂相連成串,形似……詳細>>
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