B超能查出子宮內(nèi)膜癌嗎 常用四種檢查方法

子宮內(nèi)膜癌是一種我們熟悉的婦科疾病，它也是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤，患者在得病后也會(huì)出現(xiàn)不正常的變化，我們要及時(shí)的檢查診斷。

什么是子宮內(nèi)膜癌

子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，是女性生殖道三大惡性腫瘤之一，以來(lái)源于子宮內(nèi)膜腺體的腺癌最為常見(jiàn)。

子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率占女性全身惡性腫瘤的7%，占女性生殖道惡性腫瘤的20%-30%。子宮內(nèi)膜癌分為雌激素依賴型和非雌激素依賴型兩型，以前者多見(jiàn)。

子宮內(nèi)膜癌癥狀

1、月經(jīng)不正常：最常見(jiàn)的是陰道不規(guī)則流血，即時(shí)多時(shí)少淋漓不干凈，開(kāi)始出血量不多，隨著病情的發(fā)展，出血量會(huì)增加，但大量出血者較少見(jiàn)。沒(méi)有絕經(jīng)的病人可出現(xiàn)月經(jīng)量增多，月經(jīng)期延長(zhǎng)，量時(shí)多時(shí)少，斷斷續(xù)續(xù)；已經(jīng)絕經(jīng)的人，出現(xiàn)陰道流血，醫(yī)學(xué)上稱之為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血的患者首先應(yīng)警惕子宮患染內(nèi)膜癌的可能。

2、白帶不正常：少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)白帶增多現(xiàn)象，早期可像淡血水樣；晚期合并感染則可能出現(xiàn)膿血樣排液，并有惡臭味。

3、疼痛：一般子宮內(nèi)膜癌不會(huì)引起疼痛的感覺(jué)，但晚期的人，侵犯了附近器官和神經(jīng)，或者由于腫瘤大，產(chǎn)生了壓迫癥狀，可能引起下腹痛、腰部、腿部、腳等部位疼痛。

4、晚期可出現(xiàn)消瘦、發(fā)燒：還可能出現(xiàn)全身無(wú)力、臉色蒼白、貧血等現(xiàn)象，我們稱之為惡液質(zhì)。

子宮內(nèi)膜癌檢查

1、病史及臨床表現(xiàn)：對(duì)于絕經(jīng)后陰道流血、絕經(jīng)過(guò)渡期月經(jīng)紊亂均應(yīng)排除內(nèi)膜癌再按良性疾病處理。

2、B超檢查：經(jīng)陰道B超檢查可了解子宮大小、宮腔形狀、宮腔內(nèi)有無(wú)贅生物、子宮內(nèi)膜厚度、肌層有無(wú)浸潤(rùn)及深度，為臨床診斷及處理提供參考。子宮內(nèi)膜癌超聲圖像為子宮增大、宮腔內(nèi)有實(shí)質(zhì)不均回聲區(qū)，或?qū)m腔線消失，肌層內(nèi)有不規(guī)則回聲紊亂區(qū)等表現(xiàn)。彩色多普勒顯像可見(jiàn)混雜的斑點(diǎn)狀或棒狀血流信號(hào)，流速高、方向不定；頻譜分析為低阻抗血流頻譜。

3、分段診刮：是最常用最有價(jià)值的診斷方法。分段診刮的優(yōu)點(diǎn)是能獲得子宮內(nèi)膜的組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，同時(shí)還能鑒別子宮內(nèi)膜癌和宮頸管腺癌；也可明確子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸管，為制訂治療方案提供依據(jù)。

4、其他輔助診斷方法：如子宮頸管搔刮及子宮內(nèi)膜活檢、細(xì)胞學(xué)檢查、宮腔鏡檢查、血清檢查等。

子宮內(nèi)膜癌診斷

1、婦科檢查所見(jiàn)：早期盆腔生殖器官多無(wú)明顯變化，子宮正常者占40%左右，合并肌瘤或病變至晚期，則子宮增大。絕經(jīng)后婦女子宮不顯萎縮反而飽滿、變硬，尤應(yīng)提高警惕。卵巢可正常或增大或伴有女性化腫瘤的可能。雙合診時(shí)如因患者肥胖、疼痛或者缺乏合作而觸診不清，不必堅(jiān)持非要查明，因診斷的依據(jù)并不在于子宮的大小。患者的子宮頸多無(wú)病變可見(jiàn)。只是在晚期侵犯子宮頸時(shí)，可見(jiàn)癌組織自宮頸口突出。宮旁有浸潤(rùn)系宮頸受累后所致。

2、全身表現(xiàn)：相當(dāng)一部分患者有糖尿病、高血壓或肥胖。貧血而發(fā)生于出血時(shí)間較長(zhǎng)的患者。病人晚期因癌腫消耗、疼痛、食欲減退、發(fā)熱等，出現(xiàn)惡病質(zhì)。

3、轉(zhuǎn)移病灶：晚期患者可于腹股溝處觸及腫大變硬或融全成塊的淋巴結(jié)，或有肺、肝等處轉(zhuǎn)移體征。