古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜癌是一種嚴重的婦科疾病,它也是一種死亡率很高的惡性腫瘤之一,在得病后,我們不但要積極、合理的治療,而且也要做好護理的工作。
子宮內膜癌治愈率是多少
子宮內膜癌惡性程度高,但生長較為緩慢,轉移慢,早發現診斷,早治療,將腫瘤盡早扼殺在滋生搖籃里,可有效提高早期子宮內膜癌的治愈率。5年生存率約70%左右。早期則在90%以上。
子宮內膜癌提高治愈率方法
1、早期子宮癌治愈率的高低主要取決于是否及時采取了恰當的治療手段。早期子宮癌癌腫較小,未發生擴散轉移,其最為有效的治療手段為手術切除,廣泛性全子宮切除是早期子宮癌最主要的手術方法,通常配合盆腔淋巴結清除術以消除鄰近的癌變組織。術后可一定時間內采取放化療、生物治療等治療等手段以防止復發。
2、癌癥越早發現進行治療,其治愈率就越高,可見,對于子宮癌等惡性腫瘤來說,及早發現并及時進行治療有著非常重要的意義。但是由于子宮癌的早期癥狀不明顯,因此往往容易被患者忽略,造成病情的進一步發展。
3、子宮癌治愈率還與患者身體機能密切相關。身體機能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發展,耐受各種藥物治療。因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對子宮癌患者極為重要。在飲食上,子宮癌患者應多補充胡蘿卜素及維生素C的攝入;補充微量元素鋅和硒;多吃黃豆與其制品。
子宮內膜癌治療
1、手術治療:為子宮內膜癌首選的治療方案。手術的目的一是進行手術-病理分期,確定病變的方位及與預后相關的重要因素,而是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉移病灶。Ⅰ期患者應行筋膜外全子宮切除及雙側附件切除術;Ⅱ期應行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術,同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手術范圍也與卵巢癌相同,應進行腫瘤細胞減滅手術。
2、放療:是治療子宮內膜癌有效方法之一,分腔內照射及體外照射兩種。
3、孕激素治療:主要用于晚期或復發子宮內膜癌的治療。其機制可能是孕激素作用于癌細胞并與孕激素受體結合形成復合物進入細胞核,延緩DNA和RNA復制,抑制癌細胞生長。常用藥物:口服甲羥孕酮200-400mg/d;己酸孕酮500mg,肌注每周2次。
4、抗雌激素制劑治療:適應證與孕激素相同。他莫昔分(tamoxifen,TAM)為非甾類抗雌激素藥物,亦有弱雌激素作用。常用劑量為20-40mg/d,可先用他莫昔分2周使孕激素受體含量上升后再用孕激素治療,或與孕激素同時應用。
5、化療:常用化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環磷酰胺、氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊苷等。
6、保留生育功能治療:對于病灶局限在內膜、高分化、孕激素受體陽性的子宮內膜癌,患者堅決要求保留生育功能,可考慮不切除子宮和雙附件,采用大劑量孕激素進行治療。但這種治療目前仍處在臨床研究階段,不應作為常規治療手段。
子宮內膜癌護理
1、術前護理:
(1)保持外陰清潔,晚期病人合并感染時,可能出現大量膿性或膿血性陰道排液,每天清洗外陰。
(2)對癥處理下肢、腰骶部疼痛和下腹脹痛及痙攣性子宮收縮。
(3)遵醫囑給予物理降溫,必要時給予靜脈輸液、輸血治療。
(4)余同術前常規護理。
2、術后護理:
(1)每日擦洗會陰一次,及時更換會陰墊,保持陰部清潔。
(2)與家屬聯系給病人更多的愛和關懷,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心。
(3)觀察引流液的性狀及量。
(4)按婦科腹部手術護理常規;化療按化療護理常規。
3、健康指導:
(1)保持個人衛生,勤換內衣,指導病人自我進行陰道沖洗。
(2)堅持定期復查。
(3)鼓勵病人進食,給予高蛋白、醫`學教育網搜集整理高維生素、易消化的飲食?;煵∪藨倭慷嗖?,進一些乳酸菌類的飲食。
(4)保持外陰清潔,節制性生活。指導術后6周復查,子宮殘端愈合良好后可恢復性生活。
(責任編輯:王春蘭 )
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