滴蟲性陰道炎會(huì)瘙癢嗎 從五個(gè)特征進(jìn)行判斷

滴蟲性陰道炎是一種常見(jiàn)的陰道炎種類，在平時(shí)也會(huì)出現(xiàn)，我們?cè)诘貌『笊眢w也會(huì)有不正常的表現(xiàn)，一定要及時(shí)的進(jìn)行合理的檢查。

滴蟲性陰道炎是什么

滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見(jiàn)陰道炎。陰道毛滴蟲適宜在溫度25-40℃、pH5.2-6.6的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)，在pH5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長(zhǎng)。

滴蟲能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成，使陰道pH升高。滴蟲性陰道炎患者的陰道酸堿度為pH5-6.5。滴蟲不僅寄生于陰道，還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男方的包皮皺褶、尿道或前列腺中。滴蟲性陰道炎往往與其他陰道炎并存，約60%滴蟲性陰道炎同時(shí)合并細(xì)菌性陰道病。

滴蟲性陰道炎癥狀

1、陰道分泌物增加，分泌物典型細(xì)膿，黃綠色，氣泡，氣味。膿性分泌物是由于分泌物含有白細(xì)胞。如果合并其他感染，黃綠色；泡沫，氣味是由于滴蟲厭氧發(fā)酵液的碳水化合物，腐臭的氣體。

2、外陰瘙癢，瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、生殖痛等。

3、合并尿路感染時(shí)，有尿急、尿頻、尿痛，有時(shí)可見(jiàn)血尿。

4、造成不孕，陰道滴蟲能吞噬精子，毛滴蟲消耗陰道內(nèi)上皮細(xì)胞中的糖原，阻礙乳酸生成，pH值上升及分泌過(guò)多等，均不利于精子存活。

5、檢查見(jiàn)陰道黏膜充血，嚴(yán)重者有散在出血點(diǎn)，甚至宮頸有出血斑點(diǎn)，形成“草莓”宮頸、陰道穹窿有白帶量多，呈灰色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。

滴蟲性陰道炎檢查

1、子陰道鏡檢查：可放大50倍準(zhǔn)確、清晰的觀察陰道、宮頸等部位的有關(guān)病變，并準(zhǔn)確選擇可疑部位做活體檢查，對(duì)子宮頸癌和癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷有相當(dāng)高的價(jià)值。

2、道分泌物檢查：檢查陰道清潔度，是否有霉菌、滴蟲、細(xì)菌（線索細(xì)胞膿細(xì)胞）感染。

3、道分泌物培養(yǎng)：檢查是由哪種病原菌感染，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)

4、藥物敏感試驗(yàn)：檢測(cè)病原菌對(duì)哪種藥物敏感，可以針對(duì)性用藥，提高治療效果

5、婦科檢查：通過(guò)常規(guī)婦科檢查，初步篩選可能性疾病，并取分泌物標(biāo)本做必檢查。

滴蟲性陰道炎診斷

滴蟲性陰道炎典型病例容易診斷，若在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。最簡(jiǎn)便的方法是生理鹽水懸滴法，顯微鏡下見(jiàn)到呈波狀運(yùn)動(dòng)的滴蟲及增多的白細(xì)胞被推移。此方法的敏感性60%-70%。

對(duì)可疑患者，若多次懸滴法未能發(fā)現(xiàn)滴蟲時(shí)，可送培養(yǎng)，準(zhǔn)確性達(dá)98%左右。取分泌物前24-48小時(shí)應(yīng)避免性交、陰道灌洗或局部用藥，取分泌物時(shí)窺器不涂潤(rùn)滑劑，分泌物取出后應(yīng)及時(shí)送檢并注意保暖，否則滴蟲活動(dòng)力減弱，造成辨認(rèn)困難。聚合酶鏈反應(yīng)也可用于滴蟲的診斷，敏感性90%，特異性99.8%。