古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
滴蟲性陰道炎是一種我們熟悉的疾病,它的出現會影響到患者的正常生活及工作,我們要在身體出現不正常的表現后,及時進行檢查和治療。
滴蟲性陰道炎癥狀
1、外陰瘙癢,常伴有外陰燒灼感,性交痛,以及尿頻、尿急、尿痛的泌尿道癥狀,使女性朋友們極為不舒服與尷尬。
2、白帶增多,分泌物呈白色至綠色,同質性,有時膿性,較稀薄,有腥臭,帶泡沫,病變嚴重時尚可混有血液。
3、外陰由于瘙癢常有女性自己的抓痕,小陰唇、陰道口充血水腫,由于白帶較多,常見稀膿樣白帶自陰道口流出。
4、瘙癢部位主要為陰道口及外陰,間或有灼熱、疼痛、性交痛等。這是滴蟲性陰道炎的癥狀。
5、檢查時可見陰道粘膜充血,嚴重者有散在的出血斑點,后穹隆有多量白帶,呈灰黃色、黃白色稀薄液體或為黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。
滴蟲性陰道炎檢查
1、培養:準確性達98%左右。取分泌物前24~48h避免性交、陰道灌洗或局部用藥,取分泌物時窺器不涂潤滑劑,分泌物取出后應及時送檢并注意保暖,否則滴蟲活動力減弱,造成辨認困難。
2、陰道分泌物檢查:最簡便的方法是生理鹽水懸滴法,顯微鏡下見到呈波狀運動的滴蟲及增多的白細胞被推移。此方法的敏感性60%~70%。
3、聚合酶鏈反應:可用于滴蟲的診斷,敏感性90%,特異性99.8%。
4、尿常規、血常規檢查。
滴蟲性陰道炎確診
滴蟲性陰道炎如何確診?這一點需要大家準確把握,專家指出關于滴蟲性陰道炎,患者多為育齡婦女,起病緩慢,自覺癥狀不明顯,主要表現為白帶增多。這是正確確診的依據。
滴蟲性陰道炎約25%左右感染后無癥狀,有癥狀者表現為白帶增多,呈泡沫性、惡臭味的膿性綠色分泌物。75%患者有陰道紅斑,90%患者在陰道窺鏡時可見毛細血管出血或點狀出血所致的“草莓狀”宮頸。外陰有燒灼感和奇癢 ,猶如蟲子爬,并可引起生殖疼痛。
一般作分泌物的直接鏡檢就可以明確診斷,有條件的也可作白色念珠菌的培養,能更明確診斷。取少許分泌物置于玻璃片上,加一滴氫氧化鉀或等滲的氯化鈉溶液,覆蓋上玻片,置于顯微鏡下,可見到白色念珠菌的孢子和菌絲。
(責任編輯:王春蘭 )
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