霉菌性陰道炎會發癢嗎出現五個癥狀說明得病了

2018-01-10 10:03:34 家庭醫生在線

霉菌性陰道炎是陰道炎常見的一種，在得病后，患者也會有不正常的表現，我們一定要及時到醫院進行檢查，而且也要做到盡早治療。

霉菌性陰道炎是什么

霉菌性陰道炎，即外陰陰道假絲酵母菌病（VVC），曾稱外陰陰道念珠菌病，是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。國外資料顯示，約75%的婦女一生中至少患過1次霉菌性陰道炎，45%的婦女經歷過2次或2次以上的發病。

霉菌性陰道炎80%-90%病原體為白假絲酵母菌（即白色念珠菌），10%-20%為光滑假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌等。酸性環境適宜假絲酵母菌生長，有假絲酵母菌感染的陰道pH多在4.0-4.7，通常<4.5。

假絲酵母菌對熱的抵抗力不強，加熱至60℃ 1小時即死亡；但對干燥、日光、紫外線及化學制劑等抵抗力較強。

白假絲酵母菌為機會致病菌，10%-20%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生，但菌量極少，呈酵母相，并不引起癥狀。常見發病誘因有：應用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療。其他誘因有胃腸道假絲酵母菌、穿緊身化纖內褲及肥胖，后者可使會陰局部溫度及濕度增加，假絲酵母菌易于繁殖引起感染。

霉菌性陰道炎癥狀

1、最常見的癥狀就是白帶多，外陰及陰道灼熱瘙癢，排尿也比較的困難。

2、典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀，陰道粘膜高度紅腫，可見白色鵝口瘡樣斑塊附著，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛基底，或形成淺潰瘍，嚴重者可遺留瘀斑。但白帶并不都具有上述典型特征，從水樣直至凝乳樣白帶均可出現，如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液，其中常含有白色片狀物。

3、妊娠期如果患有霉菌性陰道炎就很嚴重了，又是甚至坐臥不寧，痛苦異常，也有尿頻、尿痛及性交痛等癥狀。

4、可見陰唇及陰蒂附近黏膜增厚，互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛，個別可引起微小的白色膿皰。

5、陰道灼熱，在排尿是灼熱加重，甚至出現尿痛、性交痛等癥。

霉菌性陰道炎檢查

1、片鏡檢：取分泌物作涂片可找到線索細胞（Clue cell）。線索細胞是表面附著有大量的加特納細菌的上皮細胞，特點是上皮細胞表面毛糙或有細小的顆粒，好像撒上了一層面粉。細菌為革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。

2、試驗：取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中，可聞到有"魚腥"樣氨釋出，這是因為分泌物中胺量較高，遇堿后可放出氨味來。

3、養法：應先分離后再作培養，可見到直徑為0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。

4、化法：取陰道分泌液作生化測定，正常婦女乳酸鹽量高，琥珀酸鹽量低，而本病婦女測定值正相反。

5、光抗體法：涂片后用熒光抗體染色鏡檢。