古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜癌是一種我們熟悉的疾病,而且我們也都知道它的嚴重性,在得病后,一定要及時進行合理的治療,同時日常的護理也特別關鍵。
子宮內膜癌復發嗎
子宮內膜癌術后應定期隨訪,75%-95%的患者會在術后2-3年內復發。隨訪內容應包括詳細病史(包括新的癥狀)、盆腔檢查(三合診)、陰道細胞學涂片、X線胸片、血清CA125檢測等,必要時可作CT及MRI檢查。一般術后2-3年內每3個月隨訪一次,3年后每6個月1次,5年后每年1次。
子宮內膜癌治療
1、手術治療:為子宮內膜癌首選的治療方案。手術的目的一是進行手術-病理分期,確定病變的方位及與預后相關的重要因素,而是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉移病灶。Ⅰ期患者應行筋膜外全子宮切除及雙側附件切除術;Ⅱ期應行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術,同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手術范圍也與卵巢癌相同,應進行腫瘤細胞減滅手術。
2、放療:是治療子宮內膜癌有效方法之一,分腔內照射及體外照射兩種。
3、孕激素治療:主要用于晚期或復發子宮內膜癌的治療。其機制可能是孕激素作用于癌細胞并與孕激素受體結合形成復合物進入細胞核,延緩DNA和RNA復制,抑制癌細胞生長。常用藥物:口服甲羥孕酮200-400mg/d;己酸孕酮500mg,肌注每周2次。
4、抗雌激素制劑治療:適應證與孕激素相同。他莫昔分(tamoxifen,TAM)為非甾類抗雌激素藥物,亦有弱雌激素作用。常用劑量為20-40mg/d,可先用他莫昔分2周使孕激素受體含量上升后再用孕激素治療,或與孕激素同時應用。
5、化療:常用化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環磷酰胺、氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊苷等。
6、保留生育功能治療:對于病灶局限在內膜、高分化、孕激素受體陽性的子宮內膜癌,患者堅決要求保留生育功能,可考慮不切除子宮和雙附件,采用大劑量孕激素進行治療。但這種治療目前仍處在臨床研究階段,不應作為常規治療手段。
子宮內膜癌食療
1、苦瓜茶
食材:鮮苦瓜1個、綠茶適量。
做法:苦瓜去瓤,入綠茶適量,瓜懸于通風處陰于。然后將陰干的苦瓜外部洗凈、擦干,連同茶葉切碎,混勻。10克/次,沸水沖泡,每日代茶飲。
功效:清熱解毒,解暑,生津止渴。
2、阿膠杞子粥
食材:枸杞子20克、粳米60克。
做法:加水500毫升煮粥,熟后入阿膠20克使其溶化,再煮2~3分鐘。服1次/日,15日/療程,可長期服。
功效:益氣補血,主治子宮內膜癌術后貧血。
子宮內膜癌護理
1、保持個人衛生,勤換內衣,指導病人自我進行陰道沖洗。
2、堅持定期復查。
3、鼓勵病人進食,給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食。化療病人應少量多餐,進一些乳酸菌類的飲食。
4、保持外陰清潔,節制性生活。指導術后6周復查,子宮殘端愈合良好后可恢復性生活。
(責任編輯:王春蘭 )
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