古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
絨毛膜癌是一種危害性特別大的惡性腫瘤疾病,它的出現我們一定要重視,在得病后轉移的機率也特別大,我們要根據病情來進行合理的治療。
絨毛膜癌轉移部位
1、肺轉移:絨毛膜癌最常見的轉移部位,患者出現咯血、胸痛、憋氣等癥狀,肺部X線拍片見轉移陰影。
2、陰道轉移:僅次于肺,占第二位。其特征為紫藍色的結節,突出于陰道粘膜面,為實質的腫塊,如表面破裂,可引起大出血,以陰道前壁或尿道下方多見。
3、腦轉移:常繼發于肺轉移之后,是絨癌病人常見的死亡原因之一。在最早期,是腦動脈內瘤栓期,造成局部缺血,出現一過性癥狀,如突然跌倒,失語、失明、過幾秒或幾分鐘后恢復。后期會造成腦組織出血,主要的癥狀為頭痛、偏癱、嘔吐、平衡失調、視覺障礙、失語、高熱、抽搐、以至昏迷,如引起腦癌,病人可突然死亡。
4、肝、脾轉移:出現上腹悶脹、黃疸、查體肝、脾腫大、B超提示肝、脾有轉移病灶。
5、消化道轉移:出現嘔吐、柏油樣大便,消化道鋇餐透視可見消化道轉移病灶。
6、泌尿系轉移:有血尿等。
絨毛膜癌治療
1、化學藥物治療:在一般早期病例,可單用一種藥物,以5-氟尿嘧啶(5-Fu)為首選。如病情急或已到晚期、則需二種或二種以上藥物合用。在醫生叮囑下嚴格服用藥物。
2、手術治療:如果病情嚴重,估計化療不能完全征服或者出現治療過程中HCG下降緩慢的情況,就要考慮手術治療。一般的手術會采取子宮切除。
3、放射治療:如果到了晚期,手術有困難或經多個療程化療消退不明顯的患者,就要考慮放射治療。
4、轉移灶的治療:如果癌癥轉移到身體其他部位,要根據各個部位特點針對性治療。
絨毛膜癌注意事項
1、提供信息,增強信心:傾聽病人訴說恐懼、不適及疼痛。讓病人表達其悲哀,給予同情。護理人員為病人提供正確的疾病及其治療知識。運用溝通交流技巧,鼓勵病人病人克服化療不良反應,為病人提供交流和活動機會,參加一些娛樂活動,增強其信心,認識自身價值。
2、減輕不適:在化療過程中出現的化療副反應,應積極采取措施,減輕癥狀,盡可能滿足病人的合理要求。
3、嚴密觀察腹痛及陰道流血情況:出血多時觀察生命體征,記錄出血量。陰道大量出血或劇烈腹痛常提示伴有腹腔內出血,應立即通知醫生,并做好手術準備。
4、做好治療配合:接受化療者給予化療護理。手術者按腹部手術護理。轉移灶癥狀出現時,按相應的護理。
5、注意健康教育:注意鼓勵病人進食,有轉移灶癥狀出現時,應臥床休息,待病情緩解后再適當活動。節制性生活并落實避孕措施,有陰道轉移者嚴禁性生活。
(責任編輯:王春蘭 )
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