古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
絨毛膜癌是一種嚴重的疾病,它也是一種需要我們引起重視的疾病之一,得病后一定要及時進行合理的治療,同時也要注意日常生活的護理。
絨毛膜癌治療
1、藥物治療:
(1)療程的長短:療程過長毒性就大,療程過短療效就差。因而一個療程一般以8~10天為宜。
(2)給藥的途徑:同一藥物,給藥途徑不同,所起作用也不同,因此,肺轉移病人最好用靜脈給藥的方法,消化系統轉移病人給口服藥物方法,肝轉移病人經門靜脈給藥,治療效果好。
2、手術治療:自證明化學藥物治療有較多的效果后,手術治療已不如過去重要,但是在有些情況下,如病灶大,估計化療不能完全征服者或治療過程中HCG下降緩慢者;子宮穿孔肝內轉移灶出血等,為挽救病人生命,手術仍然是治療絨毛膜癌的重要方法。一般行次廣泛子宮切除及雙側附件大網膜及宮旁靜脈叢及卵巢靜脈叢切除。
3、放射治療:絨毛膜癌及惡性葡萄胎對放療敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手術有困難或經多個療程化療消退不明顯者,可考慮放射治療,用60鈷或深部x線照射,腦轉移者可行全腦照射,不能切除的陰道轉移結節亦可用鐳局部治療。絨毛膜癌適宜劑量為3000~4000cGy/3~4周,惡性葡萄胎為2000~3000cGy/2~3周。
4、轉移灶的治療:
(1)外陰及陰道出血的處理:轉移瘤未破潰,除5-Fu靜滴外,可加用5Fu250~500mg轉移瘤內注射。隔2~3天注射一次,至轉移瘤明顯縮小為止。若轉移瘤已破潰出血,可用紗布條壓迫止血,或紗布條上涂上無菌出血藥物,如云南白藥也有效。如經過以上方法仍不能止血時,可考慮手術切除或縫合。
(2)腹腔內出血的處理:如有急性明顯腹腔內出血時,應立即剖腹手術,切除子宮。術后繼續全身化療。
(3)腦轉移的處理:
①全身化療。首選藥物是常用的5-Fu與ksm聯合化療;
②對癥治療,使化療發揮作用,降低顱內壓用甘露醇或山梨醇250m1、4~6小時一次,半小時滴完;
③鎮靜控制抽搐可用安定,巴比妥或杜冷丁等藥物;
④防止并發癥昏迷、抽搐跌倒、咬傷、吸入性肺炎等,要做好護理工作,同時要及時糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。
絨毛膜癌注意事項
1、提供信息,增強信心:傾聽病人訴說恐懼、不適及疼痛。讓病人表達其悲哀,給予同情。護理人員為病人提供正確的疾病及其治療知識。運用溝通交流技巧,鼓勵病人病人克服化療不良反應,為病人提供交流和活動機會,參加一些娛樂活動,增強其信心,認識自身價值。
2、減輕不適:在化療過程中出現的化療副反應,應積極采取措施,減輕癥狀,盡可能滿足病人的合理要求。
3、嚴密觀察腹痛及陰道流血情況:出血多時觀察生命體征,記錄出血量。陰道大量出血或劇烈腹痛常提示伴有腹腔內出血,應立即通知醫生,并做好手術準備。
4、做好治療配合:接受化療者給予化療護理。手術者按腹部手術護理。轉移灶癥狀出現時,按相應的護理。
5、注意健康教育:注意鼓勵病人進食,有轉移灶癥狀出現時,應臥床休息,待病情緩解后再適當活動。節制性生活并落實避孕措施,有陰道轉移者嚴禁性生活。
絨毛膜癌飲食
1、飲食要全面,品種豐富,如各種蛋白質、脂肪、碳水化合物、各種維生素、礦物質和微量元素等。
2、多吃新鮮蔬菜、水果、如蘋果、桔子、梨、油菜、薺菜、大白菜、胡蘿卜等。
3、飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發物。
4、多吃有抗癌作用的食物,如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及蜂王漿等食物。
5、多食用含維生素C和E的食物:維生素C和E有阻止細胞惡變和擴散、增加上皮細胞穩定性的作用。專家介紹,維生素C還可防止放射損傷的一般癥狀,并可使白細胞水平上升;維生素E能促進細胞分裂,延遲細胞衰老;維生素B1可促進患者食欲、減輕放射治療引起的癥狀。因此,應多吃含上述維生素豐富的食物,芝麻油、谷類、豆類以及動物內臟等。
6、進食適量糖類,補充熱量。大劑量放射治療的患者,可使其體內的糖代謝遭到破壞,糖原急劇下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以補充葡萄糖的效果較好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補充熱量。
(責任編輯:王春蘭 )
絨毛膜癌是一種危害性特別大的惡性腫瘤疾病,它的出現我們一定要重視,在得病后轉移的機率也特別大,我們要根據病情來進行合理的治療。詳細>>
絨毛膜癌是一種不太常見的婦科疾病,但,它也是一種嚴重的疾病之一,在得病后,我們一定要及時的進行合理的治療,同時也要注意對患者的護理。詳細>>
絨毛膜癌是一種嚴重的惡性腫瘤,它也是一種罕見的疾病,得病后治療的難度也比較大,我們要做到早發現、早檢查和早治療,而且也要注意日常的護理。……詳細>>
絨毛膜癌的出現,我們一定要重視,特別是要清楚它的危害性,這是一種在育齡女性當中經常會出現的疾病,我們要合理的進行預防。詳細>>
絨毛膜癌是一種嚴重的疾病,也是一種需要我們重視的惡性腫瘤,在平時要注意自己的生活習慣,多方面對疾病進行合理的預防。詳細>>