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            子宮內膜癌有八個致病因素 記住這八步遠離侵襲

            2017-12-11 09:24:25      家庭醫生在線

            子宮內膜癌是一種我們熟悉的惡性腫瘤,它也是一種嚴重的婦科疾病,對患者的危害性是我們清楚的,我們要清楚致病因素,做到積極、合理的預防。

            子宮內膜癌病因

            1、無排卵型功血:如伴有無排卵型或黃體功能不良的功能性子宮出血者,長期月經紊亂,使子宮內膜持續受雌激素刺激,無孕酮對抗或孕酮不足,子宮內膜缺少周期性改變,而長期處于增生狀態。

            2、肥胖:過度的肥胖可以導致子宮內膜癌發生,對于女性朋友來說脂肪過多將增加雌激素的儲存,以及增加血漿中雄烯二酮轉化為雌酮。 這種游離的具有活性雌酮增加,可能是子宮內膜癌的致癌因子,或促癌因子。

            3、不育:尤其是卵巢不排卵引起的不育,患內膜癌的危險性明顯升高,在子宮內膜癌患者中,約15%~20%的患者有不育史,這些患者因不排卵或少排卵,導致孕酮缺乏或不足,使子宮內膜受到雌激素持續性刺激。 妊娠期間胎盤產生雌,孕激素,使子宮內膜發生相應的妊娠期改變。 哺乳期,由于下丘腦和垂體的作用,使卵巢功能暫時處于抑制狀態,使子宮內膜免于受雌激素刺激,而不孕者,尤其是因無排卵引起的不孕,使子宮內膜長期處于增生狀態。

            4、晚絕經:絕經年齡大于52歲者子宮內膜癌的危險性是45歲以前絕經者的1.5~2.5倍,晚絕經者后幾年并無排卵,只是延長了雌激素作用時間。 初潮晚初潮延遲對子宮內膜癌是個保護作用,尤其對絕經前的婦女,初潮晚可使內膜癌的危險性減少50%,初潮延遲可以減少雌激素對子宮內膜持續性的刺激作用。

            5、多囊卵巢綜合征:在40歲以下的內膜癌的患者中,大約19%~25%患有多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征的患者卵巢濾泡持續時間長,但不能成熟而達到排卵,使子宮內膜處于持續的雌激素刺激之下,缺乏孕酮的調節和周期性內膜脫落,導致內膜發生增生改變。

            6、卵巢腫瘤:產生雌激素的卵巢腫瘤,如顆粒細胞瘤和卵泡膜細胞瘤,約25%的純泡膜細胞瘤并發子宮內膜癌。

            7、遺傳因素:毫無疑問,任何癌癥都具有一定的遺傳性,子宮內膜癌當然也不能例外。據臨床統計,約有20%的內膜癌患者有家族史,且其家族史比宮頸癌高2倍。 宮頸發炎,若有長期子宮頸的損傷、破皮、糜爛、發炎,都可能轉變為早期的子宮頸癌細胞。 抽煙會增加罹患子宮頸癌的機會,一為抽煙會減少身體免疫力而使子宮頸癌細胞加速發展,另一為抽煙本身產生一些物質有可能導致子宮頸癌細胞的發展。

            8、不當的性生活:沒有性生活的女性,通常幾乎不會產生子宮內膜癌,而愈早有不當的性生活,往后便愈容易產生子宮癌。 而在性伴侶方面,女性若有2個以上的男性伴侶,其罹患子宮內膜癌的機率更是有顯著的增加。

            子宮內膜癌預防

            1、治療癌前病史,對子宮內膜有增長生過長,特別是有不典型增生患者,應積極給予治療,嚴密隨診。 療效不好者及時手術切除子宮。若患者已有子女,或無生育希望或年齡較大者,可不必保守治療。直接切除子宮。

            2、有婦科良性疾病時,最好不采用放療,以免誘發腫瘤。

            3、開展防癌宣傳普查,加強衛生醫學知識、教育有更年期異常出血、陰道排液、合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女,要提高警惕、及時就醫,早期診斷。

            4、對有高危因素的人群應有密切隨訪或監測:子宮內膜癌患者在治療后應密切定期隨訪,爭取及早發現有無復發,約75%~95%復發是在術后2~3年內。 常規隨訪應包括詳細病史(包括任何新的癥狀)、盆腔的檢查、陰道細胞學涂片、X光胸片、血清CA125檢測及血常規、血化學檢查等,必要時可作CT及MRI檢查。 一般術后2~3年內每3月隨訪1次,3年后可每6個月1次,5年后1年1次。95%復發病例均可經臨床檢查、陰道細胞學涂片檢查及血清CA125檢查發現。

            5、因子宮內膜癌病因尚不明確,目前尚不能預防其發生,因此,重點應放在早期發現、早期治療上。 對絕經后出血,更年期月經紊亂應注意排除子宮內膜癌的可能,對年輕婦女月經紊亂治療無效者,亦應及時做B超檢查和子宮內膜檢查。 重視子宮內膜癌的癌前病變,對已證實有子宮內膜不典型增生等癌前病變者,根據患者情況宜行全子宮切除術,有生育要求者應及時給予大劑量孕激素治療并監測病情變化。

            6、嚴格掌握雌激素使用的指征,更年期婦女使用雌激素進行替代治療,應在醫生指導下使用,同時應用孕激素以定期轉化子宮內膜。

            7、嚴格掌握激素替代治療的適應證,并合理使用,對更年期及絕經后婦女更應慎用。對有子宮的婦女,在應用雌激素的同時宜適當應用孕激素保護子宮內膜,并嚴密監測。

            8、改變生活習慣,節制飲食,加強鍛煉,通過控制高血壓、糖尿病、肥胖等“富貴病”的發生減少子宮內膜癌的發病率。

            預防子宮內膜癌的7種食物

            1、魚:因魚類含有ω3脂肪酸,可降低膽固醇,降低血管內的血小板凝集,減少冠狀動脈阻塞及心肌梗塞機率,動物實驗發現可抑大腸癌。

            2、十字花科蔬菜:花椰菜、芥菜、高麗菜、白菜、綠花椰菜等,含有豐富的抗氧化維生素C及胡蘿卜素,能對抗自由基對細胞的傷害。此外,這些蔬菜還含有引朵類及含硫有機化合物,前者有預防乳癌的功能,后者能在體內產生許多酵素,解除致癌毒素危害。

            3、黃豆:黃豆中含異黃酮類物質,對預防部份癌癥的發生有幫助。而醫學研究證實,每天吃進60公克的黃豆,血中抗癌有效濃度足以抑制一半的乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌及前列腺癌的生長。

            4、西瓜:富含胡蘿卜素,攝食后能在體內轉化成維生素A,達到保護眼睛及抗細胞氧化壓力的目的。研究還發現,多攝取胡蘿卜素能抑制攝護腺癌發生。

            5、含硒、硫等有機化合物的蔬菜:蔥、蒜含豐富的硫、硒及磺烯丙基半胱氨酸,能幫助肝臟解毒及防止肝癌發生。根據美國大規模研究顯示,大蒜除能預防心臟病外,也能降低大腸癌的發生;每周吃3瓣蒜頭的人,罹患大腸癌的機率比不吃的人少三分之一。

            6、含維生素C的食物:維生素C可減少體內自由基對細胞基因的傷害,避免細胞癌化,而富含維生素C的食物包括葡萄柚、柑橘、檸檬、文旦等。

            7、紅色蔬果:西紅柿、木瓜、洋香瓜、番薯等都富含胡蘿卜素,攝食后能在體內轉化成維生素A,達到保護眼睛及抗細胞氧化壓力的目的。研究還發現,多攝取胡蘿卜素能抑制攝護腺癌發生。

            (責任編輯:王春蘭 )

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