古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮是女性身體當中重要的器官,起著重要的作用,可是子宮也會有不正常的情況,其中子宮發育異常就是一種常見的婦科疾病之一。
子宮發育異常類型
1、先天性無子宮,這種情況是因為女性兩側的副中腎管中段的發育不完整,所以不能夠發育成正常的子宮,這些女性患者往往沒有陰道,但是因為卵巢的發育正常,所以正常情況下的第二性征比較完整;
2、縱膈子宮,這種情況下,子宮的發育過程中的副中腎管已經會合,但是縱膈沒有正常退化,所以造成子宮腔被分隔成兩個部分,專家指出,如果縱膈沒有完全退化,就會形成不全縱膈子宮,如果縱膈的位置延伸到體內的陰道,就會導致陰道縱膈;
3、始基子宮,專家指出,這種情況是女性的子宮在發育的過程中,兩側的副中腎管會合不久之后就停止了發育,所以在臨床上看,這種子宮是很小的,大部分的情況下女性會并發無陰道;
4、單角子宮,主要是因為女性的子宮在發育的時候一次的副中腎管發育完整,但是另一側發育不完全而導致的,可能存在的情況是女性只有子宮腔,但是沒有正常的子宮口存在;
5、雙子宮,專家指出,這種情況的子宮畸形往往在患者的體內有兩個子宮,陰道和宮頸,主要是由于女性的兩側副中腎管沒有正常會合而導致的;
6、雙角子宮,是由于女性在發育的過程中,副中腎管的發育沒有完成,從而導致在縱膈退化的情況下,形成了單宮頸,陰道的情況,子宮底部由于會合不完整,所以在外型上面看就好像一個雙角型;
7、幼稚子宮,這是子宮畸形的最后一種癥狀,這種情況是指女性體內兩側的副中腎管在會合之后就停止發育了,這個時候的癥狀對位子宮頸相對比較長,但是子宮頸的外口比較小,這些女性也常常通過不孕表現出來。
子宮發育異常癥狀
1、痛經與疼痛:主要表現為繼發性與漸進性痛經。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至陰道、會陰、肛門或大腿部。常于經前1~2開始,經期第1天最劇,持續至經后逐漸消退,但隨月經周期而呈進行性加重,且疼痛程度與病灶大小不成正比。
2、月經失調:以經量增多或經期延長為主,可能與內膜增生或卵巢功能失調有關。
3、不孕:多數內膜異位患者輸卵管并無阻塞,可因輸卵管與其周圍組織有粘連,而致蠕動受限;少數患者輸卵管壁呈結節狀增厚、管腔可能被阻塞;子宮位置后傾固定、卵巢功能失調等原因,約74%以上患有不孕史。
4、性交疼痛:盆腔內異位的子宮內膜常在子宮直腸窩形成結節性病灶,當性交中子宮頸碰撞及子宮上提升而引起疼痛。
子宮發育異常診斷
1、病史:此類患者因子宮頸體比例失常,宮頸外口小,宮體呈極度前屈或后屈,常有痛經,月經過少,閉經、不孕等病史。
2、婦科檢查:子宮小于正常,宮頸細長、頸口小,體頸之比為1:1或1:2。
3、B超:可測量子宮的長、寬、厚度。進一步確診。
4、性激素測定:放射免疫法或酶標法測定FSH、LH、E2、P及T值。
(責任編輯:王春蘭 )
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