古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
經前綜合癥是一種女性月經前不正常的表現,它的出現讓好多女性患者特別苦惱,我們要重視出現不正常的變化情況,而且也要及時進行檢查、及早治療。
經前綜合癥癥狀
1、頭痛和偏頭痛頭痛:這是因為頭骨或者顱骨中的竇水分潴留產生壓力,從而導致頭痛。偏頭痛則經常在月經期間發生,而這跟經期前雌性荷爾蒙水平的升高有關。
2、水腫:由于水腫的緣故,很多女性的體重有所增加。手、足及胃部都可能發生水腫,個別女性還會發生牙齦腫脹,眼底甚至是椎骨充水。而后者導致了背痛。
3、乳房腫痛:這跟雌激素/孕激素比值的不平衡有關。乳房腫脹可能是因為腦垂體分泌泌乳刺激素,導致荷爾蒙分泌加快造成的。
4、長小痘痘:雌激素分泌量減少,導致皮脂的產生(油脂則是由皮下脂肪層產生的)。因經期前激素分泌量減少,肌膚容易過敏,變得粗糙,加。L油脂分泌增多,生暗瘡的幾率增高。
5、情緒低落:由PMS導致的情緒低落跟生病不一樣的地方在于,一旦經期開始,這種低落情緒會霍然消失。這大概是因為雌激素水平降低,以及大腦產生一種名為復合胺的物質的緣故。這兩種物質都可以使情緒發生變化。
6、疲倦:盡管有些女性在經期前反而會亢奮,很大部分女性會感覺到疲倦以及注意力不能集中。這是因為血糖濃度不穩定的緣故。
7、嗜食:通常女性在經期前會嗜食,尤其是嗜吃甜食。這是因為,在這一時期女性每天需要攝入500卡路里的熱量,比平常要多30%。為了滿足對卡路里的額外需求,大多數女性會吃高糖分的食物,比如巧克力。
經前綜合癥表現
1、精神情緒表現:包括情緒、認識及行為方面的改變?;加薪浨熬C合癥的女性,可能會出現有兩種不同情緒狀態的改變。有的女性可能會表現為精神緊張、身心不安、煩躁、遇事挑剔、易怒,微細瑣事就可引起感情沖動,乃至爭吵、哭鬧,不能自制。另外有些女性可能患有經前綜合癥后變得沒精打采,抑郁不樂,焦慮、憂傷或情緒淡漠,愛孤居獨處,不愿與人交往和參加社交活動,注意力不能集中,判斷力減弱。
2、外表癥狀表現:患有經前綜合癥的女性,可能會出現有液體潴留的癥狀。常見的是手足眼瞼水腫,有少數女性患者體重顯著增加,平時合身的衣服變得緊窄不適。有的有腹部脹滿感,可伴有惡心、嘔吐等腸胃功能障礙,偶有腸痙攣。臨床經期可出現腹瀉、尿頻。由于盆腔組織水腫、充血,可有盆腔附脹、腰骶部疼痛等癥狀。
3、頭痛癥狀表現:經前頭痛是經前綜合癥之一,多為雙側性的經前頭痛,也有部分女性出現單側性經前頭痛。疼痛部位不固定,一般位于顳部或枕部,伴有惡心嘔吐,經前幾天即可出現,出現經血時達高峰。
4、乳房癥狀表現:經前常有乳房飽滿、腫脹及疼痛感,以乳房外側邊緣及乳頭部位為重。
5、飲食表現:食欲增加,多數有對甜食的渴求或對一些有鹽味的特殊食品的嗜好,有的則厭惡某些特定食物或厭食。
6、其他:有的患有經前綜合癥的女性會有心慌、潮熱、出汗、頭昏、眩暈等癥狀,也可能出現皮膚油脂分泌增多,座瘡變多,性欲改變等。
經前綜合癥檢查
1、陰道分泌物檢查:陰道分泌物檢查陰道分泌物是由女性生殖系統,主要是由陰道分泌的一種液體,也叫做“白帶”。留取陰道分泌物檢查通常應該清洗外陰部以后,由醫生或護士為患者采取標本。陰道分泌物一般可進行涂片檢查。
2、CA125檢查。
3、宮頸粘液檢查:正常情況下,在月經周期第8~10天,粘液涂片可見結晶,排卵期體內雌激素水平達到高峰,涂片出現典型的羊齒狀結晶。排卵后結晶逐漸減少,至22天結晶就不再出現。結晶的多少及羊齒狀的完整與否,提示體內雌激素水平的高低。
4、基礎體溫測定:月經周期規律,每周期為28--30天,排卵一般在下次月經前的14天左右,在排卵前5天和排卵后4天之間的10天內為排卵期,也是易孕期。 月經周期中,排卵以前的基礎體溫常較低,正常每日清晨起床前的體溫(即基礎體溫)在37度以下。
5、必要時做腹腔鏡檢:乳房紅外線透視,鉬靶攝片等檢查。
6、其它檢查:血常規,肝、腎功能,血漿蛋白,血漿葡萄糖,胰島素的測定主要是排除全身性疾病或低血糖。
(責任編輯:王春蘭 )
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