古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜癌是一種好多朋友害怕的疾病,它的出現危害性也是比較嚴重的,我們在出現了不正常的情況后,一定要做到早檢查、早治療,而且也要注意方法的選擇。
子宮內膜癌危害
1、子宮內膜異位性痛經:內異癥的臨床特征為漸進性痛經,是常見而突出的特征,多為繼發性,即自發生內膜異位開始,患者訴說以往月經來潮時并無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經,可發生在月經前、月經時及月經后。
2、性交疼痛:當存在于陰道穹窿部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連,或卵巢粘連在盆底時,均可產生性交痛。
3、不孕不育:約有50%左右內異癥患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,約30-40%患內異癥。內異癥患有不孕,常因病變造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發育不好或排卵障礙等因素引起。這是最嚴重的子宮內膜癌的危害。
4、子宮內膜異位性的月經不調:內異癥患者常有月經周期縮短、經量增多或經期延長等現象,說明患者有卵巢功能障礙表現。月經不調可作診斷參考,但在鑒別診斷中并無價值。
5、直腸和膀胱刺激癥狀:進行性加劇的周期性直腸刺激癥狀罕見于其他婦科疾病,是診斷本癥最有價值的癥侯。直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、里急后重感和大便次數增多。當病變逐漸加重時,癥狀日趨明顯,而經后癥狀消失。
6、發生多囊卵巢綜合癥:子宮內膜癌患者,常有不排卵現象發生,直接促使子宮內膜處于高水平、持續性的雌激素作用之下,多囊卵巢綜合癥便接踵而至。
7、催生卵巢腫瘤:子宮內膜癌患者一般都分泌有較高水平雌激素的顆粒細胞癌或卵泡膜細胞瘤,又進一步致使月經不調及子宮內膜增生。
子宮內膜癌的治療
1、手術治療:手術是子宮內膜癌的主要治療手段。對于病變局限于子宮體的患者,筋膜外全子宮及雙附件切除+盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除是推薦的手術方式,切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶,決定術后輔助治療的選擇。
2、放射治療:是治療子宮內膜癌有效的方法之一。對于陰道大量出血,一般情況差、合并癥多、短期內無法耐受手術的患者可以先行放療止血并控制疾病進展。“不過放療副作用大,患者有時難以承受,可以配合生物免疫治療起到增效減毒的作用?!崩钪魅谓榻B。
3、內分泌治療:子宮內膜樣腺癌大多是激素依賴性腫瘤,內分泌治療主要適用于復發或轉移性子宮內膜樣腺癌,但并不適用于其他病理類型。
4、化療治療:對于子宮內膜樣腺癌,化療主要用于晚期和復發患者的輔助治療?!皟饶酉侔┦褂脝嗡幓煹挠行试?1%~36%,而多藥聯合化療的有效率在31%~51%。可選的聯合方案包括順鉑+阿霉素、順鉑+阿霉素+紫杉醇、卡鉑+紫杉醇等。”李志亮主任說。同樣,為了減輕化療的副作用,促進化療藥物的吸收,也可以配合生物免疫治療,可取得更好的效果。
5、生物治療:目前主要指細胞免疫治療,是腫瘤治療可貫穿全程的重要療法之一。生物治療配合手術能起到消滅殘余微小病灶,防止轉移復發,提高手術治愈率的作用。“生物治療不僅可以配合手術和放化療,而且針對晚期子宮內膜癌患者,單獨采用生物治療也可以起到減輕癥狀、提高生活質量、延長生存期的作用。武警北京總隊第二醫院生物治療專家李志亮認為,生物治療越早做越好,綜合生物治療的方案在腫瘤治療中占據著越來越重要的位置。
6、中醫藥治療:手術和放化療后可給予患者中醫中藥治療,固本扶正,提高患者的機體免疫力。
(責任編輯:王春蘭 )
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