古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
盆腔炎是一種常見的婦科疾病,得病的因素也特別多,而且它的癥狀表現(xiàn)形式也多樣,我們?cè)诔霈F(xiàn)了身體不正常的情況后,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。
盆腔炎癥狀
1、下腹墜痛:慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。
2、月經(jīng)失調(diào):早期因子宮內(nèi)膜充血及潰瘍,可有月經(jīng)過(guò)多。多數(shù)患者就診時(shí)患病已久,子宮內(nèi)膜已遭受不同程度破壞,而表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。
3、不孕:由于輸卵管粘膜破壞與粘連,常使管腔阻塞;或由于輸卵管周圍粘連,有時(shí)管腔尚保持部分通暢。但粘膜纖毛被破壞,輸卵管僵硬、蠕動(dòng)受限,喪失其運(yùn)輸功能,也不能受孕,故絕大多數(shù)患者為不孕。
4、全身癥狀:盆腔炎都有哪些癥狀?多不明顯,有時(shí)僅有低熱,易感疲倦。由于病程時(shí)間較長(zhǎng),部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作。
盆腔炎會(huì)有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、最低標(biāo)準(zhǔn):宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛。最低診斷標(biāo)準(zhǔn)提示在性活躍期的年輕女性或具有性傳播疾病的高危人群,若出現(xiàn)下腹痛,并可排除其他引起下腹痛的原因,婦科檢查符合最低診斷標(biāo)準(zhǔn),即可給予經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療。
2、附加標(biāo)準(zhǔn):體溫超過(guò)38.3℃(口表),宮頸或陰道有異常黏液膿性分泌物,陰道分泌物濕片出現(xiàn)大量白細(xì)胞,紅細(xì)胞沉降率升高,血C-反應(yīng)蛋白升高,實(shí)驗(yàn)室正式的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽(yáng)性。
3、特異標(biāo)準(zhǔn):子宮內(nèi)膜活檢組織學(xué)證實(shí)子宮內(nèi)膜炎;陰道超聲或磁共振檢查顯示輸卵管增粗,輸卵管積液,伴或不伴有盆腔積液、輸卵管卵巢腫塊,或腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)盆腔炎性疾病征象。
盆腔炎的根治方法
1、中藥治療
慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕。活血化瘀為主,有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血;其他藥物治療在用抗炎藥物時(shí),以利粘連和炎癥的吸收。個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。
2、物理療法
溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入、蠟療等。
3、手術(shù)治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。
4、抗生素治療
最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。一般臨床上應(yīng)先用青霉素、慶大霉素及滅滴靈治療。疑有淋病或衣原體感染時(shí),或癥狀嚴(yán)重時(shí),則應(yīng)選擇廣譜抗生素。另外還應(yīng)注意有否厭氧菌感染。
盆腔炎患者飲食要點(diǎn)
1、需食清淡易消化食品,如綠豆、東瓜馬齒莧等,應(yīng)食具有活血理氣散結(jié)之功效食品,如山楂、桃仁、金橘等。適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),如瘦豬肉、鴨、鵝和鵪鶉等。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多吃高熱量、高蛋白、易消化的食物,如黃豆、豆腐、動(dòng)物肝臟、魚類、燕麥等。
3、急性盆腔炎患者應(yīng)多飲水,給予半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、葡萄汁等。
4、禁食生冷之物如冷飲、瓜果等。忌食辛辣溫?zé)帷⒋碳ば允澄锶缋苯贰⒀蛉狻⒐啡狻⒐u等。
5、不宜食肥膩、寒涼黏滯食品。如肥肉、蟹、田螺、腌臘制品等。禁煙酒。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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