外陰癌防治問答

一、外陰癌有哪些表現？

外陰瘙癢和疼痛是外陰癌的常見癥狀，病程一般較長，常同時伴有外陰白色病變或糜爛。病灶最常發生在大小陰唇、陰蒂、會陰體等，可表現為局部結節或潰瘍，經久不愈，晚期病人還有膿性或血性分泌物增多、尿痛等不適。

二、外陰癌如何診斷？

外陰癌位于體表，診斷主要依據臨床癥狀、體征及活體組織病理切片檢查。對于經久不愈的潰瘍或腫塊，應及時就診，積極取活檢確診。

三、什么是外陰癌前病變？

外陰癌前病變又稱為外陰上皮內瘤變。外陰上皮內瘤變有一定的惡變潛能，發展為外陰鱗狀細胞癌的機率約為15%-25%。因此一旦確診，應積極進行治療。其中，高等級病變的首選治療方式為局部手術切除。

四、外陰癌的治療方法？

手術是外陰癌的首選治療方法。對于癌灶組織分化差和中晚期的病例，可輔以放療或化療。

五、外陰癌的危險因素？

外陰癌的主要危險因素為外陰硬化性苔蘚或其他外陰炎癥性疾病。其他危險因素包括年齡、人乳頭瘤病毒或皰疹病毒感染等。此外，肥胖、高血壓、糖尿病也是外陰癌的危險因素。

六、外陰癌的預后如何？

外陰癌的平均5年生存率為75%。臨床分期越早、病灶越小、淋巴結轉移越少，患者的預后越好。因此，積極治療癌前病變，及早發現外陰癌，是改善外陰癌患者預后的關鍵措施。

七、如何早期發現外陰癌？

建議婦女定時對外陰進行自我檢查和到醫院體檢。對于慢性外陰瘙癢治療效果不佳、潰瘍長期存在或反復發作的患者，應早期活檢進行病理檢查。既往有外陰上皮內瘤變或外陰癌病史的患者，以及外陰局部皮膚增厚或過度角化的病人，應轉診至外陰專科門診治療或隨訪。

八、如何預防外陰癌？

患者平時應保持外陰清潔干燥，禁用刺激性強的藥物或堿性肥皂清洗外陰，一般只用溫水清洗即可，水溫不宜過燙，忌穿不透氣的化纖內褲，以寬松、透氣的棉制內衣褲為宜，忌食辛辣和過敏食物。同時積極治療婦科炎癥及內科慢性病，如霉菌性陰道炎、糖尿病、高血壓、肥胖等，提倡健康的生活方式。