輸卵管阻塞性不孕怎么辦

2017-08-09 14:00:01

首先，如果發(fā)生輸卵管堵塞，并且堵塞部位是在輸卵管間質(zhì)部和峽部，應(yīng)用經(jīng)x線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)可取得良好的治療效果。經(jīng)x線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)是在數(shù)字x光機(jī)下醫(yī)生通過電視屏直視下采用同軸導(dǎo)管系統(tǒng)，經(jīng)陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)管，進(jìn)行輸卵管選擇性造影，再依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經(jīng)輸卵管導(dǎo)管向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)絲，通過導(dǎo)絲對堵塞的輸卵管進(jìn)行復(fù)通分離的治療過程。經(jīng)x線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)主要適用于輸卵管阻塞于間質(zhì)部和狹部堵塞的不孕癥患者。各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影、通液。主要采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)，插入導(dǎo)管導(dǎo)絲，利用導(dǎo)管導(dǎo)絲的推進(jìn)擴(kuò)張分離作用和造影劑的沖擊力等，使輸卵管疏通至傘端。經(jīng)x線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)具有在x光透視直視下進(jìn)行操作，直觀，手術(shù)操作醫(yī)生和患者家屬都可一目了然的清晰觀察整個操作過程，痛苦小，微創(chuàng)，20分鐘完成手術(shù)，可隨治隨走，對于輸卵管間質(zhì)部和峽部堵塞其一次性復(fù)通率為92%。妊娠率為50%。在適應(yīng)癥范圍內(nèi)為目前治療輸卵管阻塞性不孕最有效的治療方法。

其次，手術(shù)治療輸卵管阻塞性不孕癥常用輸卵管鏡、宮腔鏡或腹腔鏡進(jìn)行，手術(shù)方式為顯微手術(shù)更好。顯微手術(shù)病變部位顯示更加清楚，直接將阻塞部位的病灶暴露，切割、縫合的創(chuàng)傷相對較小，其輸卵管復(fù)通的位置銜接準(zhǔn)確，疤痕小，愈合快，輸卵管功能恢復(fù)效果佳。常用的手術(shù)方法有如下幾種：輸卵管傘端及周圍粘連分離手術(shù)、輸卵管造口手術(shù)和輸卵管子宮吻合術(shù)，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選擇手術(shù)方式。