葡萄胎的臨床表現有什么

1、停經后陰道流血

多數患者停經2～4個月后發生不規則陰道流血，開始量少，易被誤診為先兆流產。以后逐漸增多，且常反復大量流血，有時可自然排出水泡樣組織，可導致休克甚至死亡。

2、腹痛

當葡萄胎增長迅速、子宮急速膨大時可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時，因子宮收縮而有下腹陣發性疼痛。

（1）子宮異常增大、變軟 由于絨毛水腫及宮腔積血，大部分葡萄胎患者的子宮大于相應月份的正常妊娠子宮，且質地較軟。1/3患者的子宮大小與停經月份相符。小于停經月份的只占少數，可能與水泡退行性變、停止發展的緣故。

（2）妊娠嘔吐及妊高征征象 由于增生的滋養細胞產生大量HCG，因此嘔吐往往比正常妊娠為重。又因葡萄胎患者子宮增大速度快，子宮內張力大，因此妊娠中、早期即可出現妊娠高血壓綜合征，甚至發生急性心力衰竭或子癇。

（3）卵巢黃素囊腫 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，雙側或一側卵巢往往呈多發性囊腫改變。一般不產生癥狀，偶有急性扭轉致急腹痛。葡萄胎清除后黃素囊腫可自行消退。黃素囊腫可貯藏大量HCG，故葡萄胎排出后合并有巨大黃素囊腫的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。

（4）甲狀腺功能亢進現象 少數葡萄胎患者出現輕度甲亢，血漿甲狀腺素濃度上升，但出現明顯的甲亢體征僅約2%，葡萄胎清除后癥狀迅速消失。