古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
宮頸癌占女性生殖器官惡性腫瘤的首位。40歲以后好發,發病率隨年齡增長而顯著上升。約90%~95%為鱗狀上皮細胞癌,腺癌僅占5%~10%。那么對于宮頸癌要如何來確診?
如何確診宮頸癌的疾病
宮頸攝影
用10mm顯微鏡附加35mm相機及50mm延伸圈組成攝影儀,將所獲圖像投射在寬3.3m屏幕上,1m遠處觀察;鱗柱交界處全部顯示,無異常為陰性,發現異常為可疑,未見鱗柱交界為不滿意。據觀察其診斷準確率為93.1%,故為一種準確性高,成本低,便于應用的新方法。
腫瘤生化診斷
通過學者臨床研究發現,在宮頸癌病人體內,乳酸脫氫酶、已糖激酶明顯增高,尤其有浸潤者更明顯,有助于臨床診斷。
陰道鏡檢查
陰道鏡不能直接診斷癌瘤,但可協助選擇活檢的部位進行宮頸活檢。據統計,如能在陰道鏡檢查的協助下取活檢,早期宮頸癌的診斷準確率可達 到98%左右。陰道顯微鏡檢查 能放大100~300倍,宮頸涂以1%甲苯胺藍染色,可以觀察細胞結構,根據細胞的形態、排列、大小和核的大小、形態、著色深淺及毛細血管圖象等進行分類 診斷。但陰道鏡檢查不能代替刮片細胞學檢查及活體組織檢查,因為不能發現鱗柱交界或延伸宮頸管內病變。
宮頸癌治療方法
(1)手術治療:采用廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結消除。切除范圍包括全子宮、雙側附件、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內備組淋巴結(子宮頸旁閉孔髂內髂外髂總下段淋巴結)。手術要求徹底、安全、嚴格掌握適應征、防止并發癥。宮頸癌早期如何治療?單純的手術是不夠的,一般為了防止復發的出現,藥物治療也是必須同時進行,主要采取的還是中藥,這種方法療效顯著、安全、無毒副作用。
(2)放射治療:一般采取用內、外照射結合,內照射主要針對宮頸原發灶及其鄰近部位,包括子宮體、陰道上部及其鄰近的宮旁組織(“a”)點。外照射則主要針對盆腔淋巴結分布的區域(“b”)點。內放射源采用腔內鐳(ra)或137銫(137cs),主要針對宮頸原發病灶。外放射源采用60鉆(60co),主要針對原發病灶以外的轉移灶,包括盆腔淋巴結引流區。劑量一般為60gy,目前對早期宮頸癌多主張先行內照射。而對晚期癌,特別是局部瘤體巨大,出血活躍,或伴感染者則以先行外照射為宜。
宮頸癌術后該怎么飲食
1、宮頸癌(即子宮頸癌)早期對消化道功能一般影響較小,以增強患者抗病能力,提高免疫功能為主,應盡可能的補給營養物質,蛋白質、糖、脂肪、維生素等均可合理食用。 當患者陰道出血多時,應服用些補血、止血、抗癌的食品,如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、烏梅等。當患者白帶多水樣時,宜滋補,如甲魚、鴿蛋、雞肉等。當患者帶下多粘稠,氣味臭時,宜食清淡利濕之品,如薏苡仁,赤小豆,白茅根等。
2、手術后,飲食調養以補氣養血,生精填精之膳食,如山藥、桂圓、桑椹、枸杞、豬肝、甲魚、芝麻、驢皮膠等。
3、宮頸癌晚期,應選高蛋白、高熱量的食品,如牛奶、雞蛋、牛肉、甲魚、赤小豆、綠豆、鮮藕、菠菜、冬瓜、蘋果等。
(責任編輯:王春蘭 )
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