古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
注意事項1:手術后體位
病兒做完手術回到病房多半還沒有清醒,加上麻醉藥的副作用,可能會出現惡心、嘔吐而引起呼吸道梗阻,因此孩子從手術室返回病房后應去掉枕頭平臥在床上,同時頭偏向一側直至完全清醒為止。而腰麻后的病兒臥床的時間還要更長一些,24小時內不能抬頭,以免引起頭痛。
胸部手術的病兒手術后1日可采取半臥位,即將床頭抬高,使孩子斜躺在床上,同時鼓勵和幫助孩子咳嗽,以減少術后肺部并發癥。另外對一些病兒可能還要采取特殊的體位,如骶尾部畸胎瘤病兒,有時需要采用蛙式俯臥位,以免壓迫傷口而影響其愈合。對于需長期臥床的病兒,還應警惕褥瘡的發生。
注意事項2:手術后飲食
手術后的病兒一般都需要禁食一段時間,長短隨手術部位和大小而定:
1。皮膚的血管瘤切除術,要等孩子完全清醒以后才立即進食。
2。胃腸道手術,應該等到腸蠕動恢復、肛門開始排氣后才能吃一些流質食物,如米湯、蛋湯、牛奶等。過幾天(術后5-6天)可加一些稀飯、蛋羹、面條等,術后2周左右便可恢復正常飲食。
3。直腸和肛門手術的病兒可多吃一些諸如雞蛋、肉湯等營養豐富、容易消化且產生糞渣比較少的食物。
另外需要提及的是,目前社會上流傳著許多“發物”像雞、魚、蝦等,腫瘤病兒吃了會導致腫瘤復發的說法,其實這都是無稽之談,倒是有一些帶有刺激性的食物,如辣椒、胡椒等,病人若吃了會刺激傷口,引起疼痛,因此盡量不要吃。
注意事項3:傷口愈合
正常情況下,兒童手術切口的愈合時間因部位不同而異。頭頸部4-5天,腹部6-7天,四肢10-12天等,若發生感染,則會影響傷口的愈合。一般在手術后頭3天最為重要,這個期間內若孩子傷口一直疼痛,且伴有發熱、局部發紅、腫脹,甚至有波動感,應考慮已經形成膿腫的可能,需要立即引流。
(責任編輯:楊綺琴 )
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