輸卵管炎是輸卵管阻塞的主要原因

輸卵管炎是引起輸卵管阻塞的罪魁禍首，而輸卵管炎主要由于病原體，如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌等感染引起。而最容易發生感染的時期是產后、流產后或月經后。

分娩或流產時所造成的產道及胎盤剝離面的損傷或月經期子宮內膜剝脫的創面，都是病原體感染內生殖器的途徑；有時感染也與不嚴格的無菌手術操作有關，如宮內節育器的安放、刮宮手術、輸卵管通液、碘油造影等；而性生活過頻、月經期性交，也都可以引起感染而發生輸卵管炎。另外，少數患者是因鄰近器官的炎癥直接蔓延而來，如闌尾炎或機體其他部位的感染灶經血行傳播達輸卵管引起感染。

而輸卵管炎造成輸卵管堵塞主要是因為，輸卵管的管腔比較狹窄，最窄部分的管腔直徑只有1～2mm。當發生輸卵管炎時，輸卵管的最狹窄部分及傘端很容易發生粘連或完全閉鎖。

輸卵管炎首先累及的部位往往是輸卵管內膜，造成內膜腫脹，間質水腫，充血及滲出等病變。輸卵管粘膜上皮脫落，使粘膜互相粘連或輸卵管傘端粘連，導致管腔閉鎖而不孕。