子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)，育齡女性患子宮肌瘤約為20%，因肌瘤多無(wú)或很少有癥狀，臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)病率遠(yuǎn)低于真實(shí)發(fā)病率，因而給診斷帶來(lái)一定的困難，同時(shí)在診斷時(shí)需要與以下疾病相鑒別：

1、卵巢腫瘤

卵巢腫瘤一般無(wú)月經(jīng)改變，B型超聲可鑒別，難以鑒別時(shí)可借助腹腔鏡等輔助檢查明確診斷。

2、子宮腺肌病

本病患者有繼發(fā)性、漸進(jìn)性痛經(jīng)病史，子宮多呈均勻增大，但很少超過(guò)3個(gè)月妊娠子宮大小，質(zhì)硬，亦可有經(jīng)量增多等癥狀。B型超聲檢查有助于鑒別，但有時(shí)子宮腺肌病與子宮肌瘤兩種疾病可并存。

3、子宮肥大癥

本病多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦，其子宮增大一般不超過(guò)2個(gè)月妊娠大小，外形規(guī)則、均勻、無(wú)節(jié)結(jié)，宮腔形態(tài)正常，B型超聲檢查有助于診斷。

4、盆腔炎性包塊

子宮附件炎性包塊與子宮緊密粘連，尤其是輸卵管結(jié)核，有時(shí)也需要與子宮肌瘤相鑒別。盆腔炎性包塊往往有急性或亞急性生殖道感染史，婦科檢查時(shí)以雙側(cè)性腫塊為多，固定且有壓痛，質(zhì)地較子宮肌瘤為軟，B型超聲檢查有助于鑒別。