古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
葡萄胎相信大家對這個(gè)詞很熟悉吧,這種疾病一般的發(fā)生在懷孕的婦女身上,這是一種對胎兒成長極不利的疾病,對于患者來說如何檢查葡萄胎是一個(gè)很重要的問題,那檢查葡萄胎的方法都有哪些呢?
1、HCG測定
葡萄胎因滋養(yǎng)細(xì)胞增生,產(chǎn)生大量HCG,血清中HCG濃度大大高于正常妊娠時(shí)相應(yīng)月份值,因此利用這種差別可作為葡萄胎的輔助診斷。由于正常妊娠時(shí)HCG分泌峰值在第60~70天,可能與葡萄胎發(fā)病時(shí)間同期,而造成診斷困難,若能連續(xù)測定HCG或B超檢查同時(shí)進(jìn)行,即可作出鑒別。
2、流式細(xì)胞計(jì)數(shù)(FCM)
完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體,部分性葡萄胎為三倍體。
3、超聲檢查
正常妊娠在孕4~5周時(shí),可顯示妊娠囊,孕6~7周可見心管搏動(dòng),最早在孕6周時(shí)即可探測到胎心,孕12周后均可聽到胎心。葡萄胎時(shí)宮腔內(nèi)呈粗點(diǎn)狀或落雪狀圖像,無妊娠囊可見,亦無胎兒結(jié)構(gòu)及胎心搏動(dòng)征,只能聽到子宮血流雜音,聽不到胎心。
B超腹部掃描可見子宮內(nèi)可能有大小不等的暗區(qū),系宮腔內(nèi)積血所致。還能發(fā)現(xiàn)胎,即除有雪花光片外,還可能有胎兒及/或胎盤影象。B超儀診斷無任何創(chuàng)傷,確診率高,實(shí)為確診葡萄胎的有力措施。
hCG測定:hCG的準(zhǔn)確定量試驗(yàn)為診斷及隨訪葡萄胎的重要檢驗(yàn)。hCG在正常妊娠開始時(shí)量少,而在孕8~10周時(shí)達(dá)高峰,隨后逐漸下降。孕周(100天)后,hCG明顯下降。在雙(多)胎妊娠時(shí),hCG量也較單胎為高。在葡萄胎hCG量遠(yuǎn)較正常值為高,且持續(xù)為高水平。在正常非孕婦女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠婦女血清高峰值中位數(shù)在10萬mIU/ml以下,最高值達(dá)21萬mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值遠(yuǎn)高于20萬mIU/ml。故給合臨床和B超,單項(xiàng)hCG高值,可確定葡萄胎的診斷。如做階段性隨診定量檢查hCG,在孕14周后hCG值仍為高值,則診斷可更為明確。
通過上面的介紹大家應(yīng)當(dāng)知道對于葡萄胎的檢查方法了,孕婦懷孕后一定要做關(guān)于葡萄胎的檢查,葡萄胎的發(fā)病是很高的,所以女性一定要了解這些基本的檢查方法。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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