子宮內膜癌好發于肥胖女性

子宮內膜癌高危因素包括年齡、肥胖、不育、晚育、絕經延遲等。其中，肥胖是最常見的高危因素，近70%的早期患者為肥胖女性，一般是體重超過標準15%以上發病危險增3倍。有相關文獻報道，日本人群中肥胖患者占3%，而美國肥胖人群占40%，后者子宮內膜癌發病率是前者7倍左右。

另外，90%的子宮內膜癌患者有陰道不規則出血史，10%在絕經后陰道有出血。因此，建議所有絕經后陰道有不規則出血的女性，應進行宮頸細胞學檢查、B超等，以盡早排除子宮內膜癌的可能。

年輕女性如患子宮內膜癌多表現為月經周期縮短、月經期延長、月經量增多或月經淋漓不盡，需要和月經紊亂進行鑒別。

絕經后出血不是一種疾病，而是一種臨床癥狀。到底是良性病變還是子宮內膜癌，還需要進行詳細的檢查才能做出診斷。

在臨床上，對于絕經后出血的患者，一般推薦做B超和刮診的檢查。B超主要是看子宮內膜的厚度，如果厚度增加且回聲異常，說明內膜有過度增生的可能，而內膜的厚度和子宮內膜癌的發生密切相關。此時，還應做進一步的檢查以明確是簡單的增生還是復雜的增生，后者常常被認為是“癌前病變”，需要切除子宮。

目前，對于子宮內膜癌診斷最可靠的方法是做刮診。醫生指出，在B超檢查發現子宮內膜厚度增生時，如果子宮內膜的厚度<5mm，則可以暫時不做診斷性刮宮，而進行密切隨訪，3-6個月B超檢查一次；如果宮內膜的厚度超過了5mm，則應該及時進行診斷性刮宮，以明確診斷。