古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
1、手術治療:為首選方法。I期子宮內膜癌患者作筋膜外全子宮及雙側附件切除術,Ⅱ期應作廣泛性全子宮節除術及盆腔淋巴結清除術。
2、手術及放射綜合治療:I期子宮內膜癌患者腹水中找到癌細胞或肌長層有癌浸潤,淋巴結有轉移,術后加用體外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期子宮內膜癌患者術前加用外照射或腔內照射,放療結束后1~2周再進行手術。
3、放射治療:年老體弱及有嚴重內科合并癥不能耐手術者,以及Ⅲ期以上不宜手術的子宮內膜癌患者,可放射治療,包括腔內及體外照射。
4、激素治療:年輕早期子宮內膜癌患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手術或癌復發患者,可采用大劑量人工合成的孕激素治療。如醋酸甲孕酮400mg,肌注,每周2~3次;已酸孕酮500mh,肌注,每周2~3次等。
5、抗雌激素藥:三苯氧胺,適應證與孕激素治療相同,一般劑量為20~40mg/d,口服,可長期應用或分療程應用。
6、抗癌化學藥物治療:對晚期不能手術或放療及治療后復發病例,可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)、環磷酰胺(CTX)、絲裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、順鉑(DDP)等聯合化療,有一定效果。
7、抗癌中藥治療:可作為綜合治療子宮內膜癌的措施之一,適用于一些不適合手術和放、化療或手術后復發的患者,控制轉移、減除癌痛、改善證候、提高生存質量、延長帶癌生存期。
(責任編輯:楊綺琴 )
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