古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
1、子宮性停經
先天性無子宮或子宮發育不良;子宮切除;子宮內膜損傷,如刮宮過深或放射治療后;子宮內膜反應不良。
2、卵巢性停經
先天性無卵巢或發育不良;卵巢破壞如手術、放療、炎癥或腫瘤破壞;卵巢腫瘤;卵巢功能早衰,40歲以前絕經者謂之卵巢功能早哀,可出現陣發性潮熱、多汗、情緒不穩定等不同程度更年期綜合征癥狀。
3、垂體性停經
垂體損壞引起的功能減退,垂體受到損傷,如炎癥、放射及手術等。常見的是產后大出血伴有休克時引起的垂體功能減退癥或席漢氏綜合征。表現為產后乳汁分泌減少或無乳是最常見的癥狀,然后出現產后停經,性欲減退,第二性征及生殖器萎縮。如促甲狀腺素及促腎上腺素的分泌也受影響,病人除停經外,出現消瘦、怕冷、乏力、毛發脫落,反應遲純,心動過緩、血壓降低癥狀;垂體腫瘤是器質性病變中引起停經的最常見原因。垂體催乳素瘤病人的最早癥狀是停經,停經多數開始在20~30歲。有溢乳,可為自發性溢乳或擠壓乳房后方出現乳汁,也有人有停經而無溢乳。伴有不孕。部分病人出現陣發性潮熱、情緒急躁等更年期綜合征癥狀。如腫瘤壓迫視神經交叉時,可出現視力障礙,主要是視野縮小、頭痛等。
4、丘腦下部性停經
精神神經因素,精神緊張、恐懼、憂慮,精神病,生活環境改變等;消耗性疾病或營養不良,重度肺結核,嚴重貧血等;藥物抑制綜合征,如避孕藥或鎮靜藥引起,一般在停藥后能自然恢復月經;腎上腺與甲狀腺疾病,腎上腺皮質功能亢進時如柯興氏綜合征,在發病早期即有停經,且伴有男性化現象。腎上腺皮質功能減退時如阿狄森氏病,常在晚期出現停經。甲狀腺機能亢進或減退都可造成停經;多囊卵巢綜合征,多見于年輕婦女,臨床表現為停經,停經前常有月經稀發或過少,不孕,多毛及肥胖。多毛在口角、乳頭周圍、下腹中線、恥骨聯合等處出現。停經是一種癥狀,可能是這些器官及子宮的器質性改變,也可能是其他疾病的先驅癥狀。
(責任編輯:楊綺琴 )
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