古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
檢查子宮肌瘤的方法有哪些?
1、中醫(yī)診斷
中醫(yī)學(xué)是以“辨證論治”為診療特點(diǎn)的,強(qiáng)調(diào)“證”的辨析和確立,然后根據(jù)“證”處方遣藥,施以治療。本病應(yīng)在辨病明確善證、惡證的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證(中醫(yī)外科診療疾病的特點(diǎn)是辨病與辨證相結(jié)合,先辨病,后辨證。辨病與辨證,都是認(rèn)識(shí)疾病的過程。辨病就是辨識(shí)具體的疾病,與辨證都是以患者的臨床表現(xiàn)為依據(jù),區(qū)別在于一為確診疾病,一為確立證候)。
2、婦科檢查
發(fā)現(xiàn)子宮不規(guī)則增大或均勻性增大,如漿膜下肌瘤在子宮表面可捫及單個(gè)或數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬;粘膜下肌瘤有時(shí)可使宮口開大,并通過宮口觸到宮腔內(nèi)肌瘤的下端;如懸垂于陰道內(nèi),可看到瘤體并觸摸到其蒂部。
3、探測(cè)宮腔
探測(cè)宮腔:用探針測(cè)量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,故可用子宮探針探測(cè)宮腔的大小及方向,對(duì)照雙合診所見,有助于確定包塊性質(zhì),同時(shí)可了解腔內(nèi)有無包塊及其所在部位。但必須注意子宮腔往往迂回彎曲,或被粘膜下肌瘤阻擋,使探針不能完全探入,或?yàn)闈{膜下肌瘤,宮腔往往不增大,反而造成誤診。這是常見的子宮肌瘤的診斷方法。
4、診斷性刮宮
小的粘膜下肌瘤或是功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜息肉不易用雙合診查出,可用刮宮術(shù)協(xié)助檢查子宮肌瘤。如為粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開始高起后又滑低,或感到宮腔內(nèi)有物在滑動(dòng)。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死,甚至敗血癥,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,動(dòng)作輕柔,刮出物應(yīng)送病理檢查。疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者,可采用子宮造影術(shù)。這也是常見的檢查子宮肌瘤的方法。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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