古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤被確診時通常已經是晚期或者病情較為嚴重了,因為早期的臨床表現并不典型,所以建議中年婦女定期到醫院進行檢查,那檢查子宮肌瘤的方法有哪些呢?
診斷性刮宮是婦科最常用的簡便易行的輔助診斷方法,探查了解宮腔情況,并刮取內膜作病理化驗是其基本要求。診斷性刮宮另一要求是了解子宮內膜病理性質,對年輕婦女的子宮內膜癌往往是在常規診斷性刮宮后發現,因此,子宮肌瘤術前應將診斷性刮宮列為常規。
除此之外,還有以下檢查方法: 一,超聲檢查:目前國內B超檢查較為普遍,鑒別肌瘤,準確率可達93.1%,它可顯示子宮增大,形狀不規則;肌瘤數目,部位,大小及肌瘤內是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現。
二,探測宮腔:用探針測量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向,對照雙合診所見,有助于確定包塊性質,同時可了解腔內有無包塊及其所在部位。
三,X光平片:肌瘤鈣化時,表現為散在一致斑點,或殼樣鈣化包膜,或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。
四,子宮輸卵管造影:理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數目,大小,且能定位,因此,對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助,
五,宮腔鏡檢查:子宮肌瘤一般診斷不困難,通常臨床遇到困難的是小型黏膜下肌瘤,診斷性刮宮往往被漏診,而在子宮切除的術后標本中方發現有黏膜下子宮肌瘤,宮腔鏡可以在直視下觀察宮腔內病變性質,確定病變部位并能準確地取材活檢,對小的黏膜下肌瘤也可以同時切除。
六,腹腔鏡檢查:腹腔鏡應仔細地觀察盆腔肌瘤大小,位置,與周圍臟器的關系,需手術者便可立即進行手術治療,因此,在決定作腹腔鏡檢查時須作好有可能隨即手術的一切準備。
七,CT與MRI:CT診斷肌瘤其圖象只表達特定層面內的詳細內容,圖象結構互不重疊;MRI診斷肌瘤時,對肌瘤內部有無變性,種類及其程度呈不同信號,肌核無變性或輕度變性,內部信號多均一,反之,明顯變性者呈不同信號。 子宮肌瘤的檢查方法并不是單一的,可以多種檢查方法結合。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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如有典型子宮肌瘤的病史和體征,并經雙合診,對照上述特點,診斷多無困難。但亦不盡然,尤其很小的無癥狀的肌瘤,或肌瘤合并妊娠,子宮腺肌病或肌……詳細>>
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