結核性子宮內膜炎有哪些癥狀

結核性子宮內膜炎是由結核桿菌感染引起，多繼發于輸卵管結核。非結核性子宮內膜炎較多見，由一般病原菌感染引起，常見于月經期、流產及分娩后，如分娩時胎盤或胎膜殘留、月經期性交、長期子宮出血、不完全性流產感染、消毒不嚴的婦科檢查、子宮腔內操作如人工流產及各種陰道式手術的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內膜息肉或粘膜下肌瘤壞死引起的感染等。

出現子宮內膜炎時可出現下腹部墜脹疼痛，腰骶部酸痛、白帶增多、稀薄、淡黃色，有時呈血性，月經仍規則，但經血增多，經期延長，痛經常見于未產婦，急性期可有發熱。子宮內膜炎的主要病理改變為內膜充血、水腫，有多量炎性滲出物，間質內有大量漿細胞及淋巴細胞浸潤，這些改變均不利于精子的上行及孕卵的植入和發育而造成不孕。

子宮內膜炎引起不孕的原因

①精子進入子宮腔后，細菌毒素、白細胞吞噬等炎癥因素造成精子死亡或活動力降低，使精子進入輸卵管的數量大大減少，從而影響生育。

②受精卵不易在炎性子宮內膜著床，或因抗子宮內膜抗體致著床障礙，造成不孕。③受精卵著床不穩固，極易流產，從而造成不孕。

建議療法

治療時除要及時應用抗生素外，尚須除去明顯的誘因，如取出宮內避孕器、清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內膜息肉等，有子宮粘膜下肌瘤或子宮內膜癌時則應根據情況做相應處理。有子宮腔積膿者應予擴張宮頸口，促使膿液引流待炎癥控制后再做診斷刮宮，以排除癌腫存在。慢性者有時也可考慮做理療。

子宮內膜炎注意事項

1、患急性子宮內膜炎時切忌性生活，因易引起炎癥進一步擴散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在，女方對性興趣下降和乏味。

2、炎癥被控制，剛恢復性生活時也不宜次數過多，以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發病。

3、慢性者由于平時腰酸背痛，性生活又使癥狀加劇，白帶增多，腹痛、腰骶部酸脹加重，性生活次數不宜過多，即使勉強性交也無快感和性高潮。或者當時有快感、性高潮，但因房事后盆腔充血，促使癥狀重現或加重。在性生活后有上述現象出現者可應用抗生素治療數天。

4、性交后及時將陰道內分泌物及精液等排出體外，或使用陰莖套性交，以防通過性活動摩擦等促使細菌進一步上行擴散。

5、為了減少因性生活時盆腔的充血狀態，以防止癥狀復發，利于控制疾病，性交姿勢宜采用女上男下，由女方適當控制體力及性興奮為宜。