古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
處女膜閉鎖常見的癥狀表現是青春期無月經來潮,但有周期性的下腹痛并逐漸加重,嚴重者伴有便秘、肛門墜脹、尿潴溜等。這是因為潴溜的月經血,將陰道以至子宮、卵管脹大而壓迫了后面的直腸、前面的尿道和膀胱所致。檢查時可見尿道與肛門之間有一紫藍色囊狀物向外突出,上邊無孔,即為閉鎖的處女膜。
處女膜閉鎖的癥狀:
處女膜閉鎖多于月經初潮后發現,如子宮及陰道發育正常,初潮后經血積存于陰道內,繼之擴展到子宮,形成陰道子宮積血,積血過多可流入輸卵管,通過傘部進入腹腔,傘部附近的腹膜受經血刺激發生水腫、粘連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血。
1、青春期后無月經初潮。
2、逐漸加重的周期性下腹痛。
3、下腹部可摸到包塊,并且逐月增大。
4、檢查時可見處女膜向外膨隆,表面呈紫藍色。
5、肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。
6、嚴重時伴有便秘、尿頻或尿潴留,便秘、肛門墜脹等癥狀。
7、經處女膜膨隆處穿刺,可抽出粘稠不凝的深褐色或陳舊性的血液。
處女膜閉鎖的特異癥狀表現為:
1、“假小子”:處女膜鎖閉的癥狀是一種腎上腺皮質增生,使雄性激素分泌增加而使胎兒男性化。成人后表現為陰蒂肥大,甚至似陰莖大小,陰唇有不同程度的融合。如不及時治療,女孩則較早出現陰毛、腋毛,聲音變粗等,到了青春期月經不來潮,發生原發性閉經。另一種是繼發性女士假兩性畸形,多發生于胚胎期受雄性激素人工合成孕激素的影響,或者是在懷孕早期接受過孕激素保胎,胎兒如為女士,就表現為女士假兩性畸形。
2、腫塊及外陰畸形:這是由于圓韌帶及腹膜間積液而引起外陰一側出現腫塊,在出生后不久即出現。這種外陰畸形也可在成人后發現。這是處女膜鎖閉的癥狀最常見的一項。
3、其它:這種情況較常見。如果到了月經應該來潮的青春期,月經從未來潮,但卻伴有月經周期相同的下腹部疼痛,多次經血聚積后可在下腹部摸到逐漸增大的包塊,重者伴有便秘、尿頻、尿潴留等癥狀,這就應當懷疑是否有處女膜閉鎖。但是,不來月經并不都是由處女膜閉鎖所引起,需經婦科檢查方能斷定。
(責任編輯:楊綺琴 )
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