古熾明 副主任醫(yī)師
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處女膜閉鎖又稱為無(wú)孔處女膜,系因處女膜褶發(fā)育旺盛,使陰道不能與外陰前庭貫穿。處女膜閉鎖多于月經(jīng)初潮時(shí)發(fā)現(xiàn),如子宮及陰道發(fā)育正常,初潮后經(jīng)血積存于陰道內(nèi),繼之?dāng)U展到子宮,形成陰道子宮積血,積血過(guò)多可流入輸卵管,通過(guò)傘部進(jìn)入腹腔,傘部附近的腹膜受經(jīng)血刺激發(fā)生水腫、粘連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血。經(jīng)血進(jìn)入腹腔,可形成內(nèi)膜種植,造成子宮內(nèi)膜移位癥。該疾病的病因:
系因處女膜褶發(fā)育旺盛,泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。處女膜閉鎖多于月經(jīng)初潮后發(fā)現(xiàn),如子宮及陰道發(fā)育正常,初潮后經(jīng)血積存于陰道內(nèi),繼之?dāng)U展到子宮,形成陰道子宮積血,積血過(guò)多可流入輸卵管,通過(guò)傘部進(jìn)入腹腔,傘部附近的腹膜受經(jīng)血刺激發(fā)生水腫、粘連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血。
處女膜閉鎖的表現(xiàn)
1、青春期后無(wú)月經(jīng)初潮。
2、逐漸加重的周期性下腹痛。
3、下腹部可摸到包塊,并且逐月增大。
4、檢查時(shí)可見處女膜向外膨隆,表面呈紫藍(lán)色。
5、肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。
6、嚴(yán)重時(shí)伴有便秘、尿頻或尿潴留,便秘、肛門墜脹等癥狀。
7、并發(fā)癥:嚴(yán)重時(shí)伴有便秘、尿頻或尿潴留。
處女膜閉鎖,在青春期前多數(shù)不能被發(fā)現(xiàn),這是一種先天畸形,因?yàn)闆]有任何痛苦,所以常不引起注意。到了青春發(fā)育期,隨著卵巢功能的成熟,每月有1次月經(jīng)來(lái)潮,但因?yàn)樘幣ら]鎖,經(jīng)血不能排出,可引起下腹脹痛,而且尿道受積血的壓迫,常有排尿困難或不適感。這種下腹脹痛、排尿困難等癥狀,常呈周期性,較有規(guī)律,周而復(fù)始。
所以,女孩子到了16足歲如有上述周期性癥狀且又無(wú)月經(jīng)來(lái)潮時(shí),應(yīng)考慮“處女膜閉鎖”。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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