古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,嚴(yán)重者子宮可全部脫出于陰道口外而稱之。子宮脫垂者又常伴發(fā)有陰道前壁或后壁的膨出。下面我們看看哪些行為會導(dǎo)致子宮脫垂?
哪些傷害會致“子宮脫垂”
對子宮的傷害一:分娩損傷分娩時骨盆底或會陰部組織嚴(yán)重?fù)p傷,損傷后未曾縫合或縫合不理想;有的產(chǎn)后未很好地休息,過早地參加體力勞動,使支撐骨盆底的組織未能恢復(fù)正常的張力,則發(fā)生子宮脫垂,這是臨床上最常見且最主要的原因。還有人工流產(chǎn)術(shù)后未能休息好,尤其是有多次流產(chǎn)史者,因維持子宮位置的韌帶及骨盆底肌肉和筋膜的松弛而致子宮脫垂。
對子宮的傷害二 :腹壓增加長期的站立,挑擔(dān)負(fù)重,舉重,抱孩子屏氣,長期蹲位勞動,慢性咳嗽,腹部巨大腫瘤或有多量腹水者,均因腹壓增加,將內(nèi)生殖器官向下推移,而致子宮脫垂。
對子宮的傷害三:營養(yǎng)不良長期營養(yǎng)不良,或形體消瘦,有胃下垂者,則因營養(yǎng)不良使支持器官組織周圍結(jié)締組織軟弱,使子宮脫垂。年齡老者,子宮脫垂多因營養(yǎng)不良、屏氣或慢性咳嗽誘發(fā)。
子宮脫垂有哪些常見級別
一度:宮頸口位于坐骨棘水平以下;
二度:官頸已脫出陰道口外,而宮體或部分宮體仍在陰道內(nèi);
三度:宮體、陰道前壁及部分陰道后壁均翻出陰道口外。
哪些疾病易與子宮脫垂混淆
粘膜下肌瘤:在脫出物上找不到宮口前后陰道壁不脫出手插入陰道內(nèi)可觸到子宮頸。
子宮頸延長癥:多為未產(chǎn)婦前后陰道壁不脫出前后穹窿部很高子宮體仍在盆腔之內(nèi)僅子宮頸極度延長如柱狀突出于陰道口外。
慢性子宮內(nèi)翻癥:在腫塊上找不到子宮口但可找到兩側(cè)輸卵管入口的凹陷表面為紅色粘膜易出血三合診舅腔內(nèi)空虛觸不到子宮體。
陰道壁囊腫或肌瘤:常可誤診為膀胱膨出或子宮脫垂經(jīng)檢查子宮仍在正常位置或被腫塊擠向上方而腫物與宮頸無關(guān)。
子宮脫垂患者有哪些注意事項
1 子宮脫垂患者要避免重體力勞動,避免抬扛、下蹲、跳躍動作。
2 伴有咳嗽、哮喘、便秘者應(yīng)積極治療這些伴隨癥,以免在咳喘、排便時用力增加腹內(nèi)壓而使子宮向下脫垂,影響療效。
3 手術(shù)治療者在術(shù)后應(yīng)適當(dāng)休息,逐漸恢復(fù)一般勞動。初期仍應(yīng)避免背扛、下蹲、推、跳躍等可能增加腹壓的動作,并繼續(xù)進行前述骨盆底部肌肉的鍛煉,增強盆底組織張力,以后逐漸增加勞動強度,并定時到醫(yī)院復(fù)查,聽取醫(yī)生的建議,以確切保持療效。
子宮脫垂患者保健方法
1、如外陰無嚴(yán)重濕疹,脫垂的子宮能回納,均可房事。放子宮托者,如托嵌頓,不能取出,則不能性交。可順利取放者不妨礙性交。手術(shù)治療者,術(shù)后6周可恢復(fù)房事。
2、放子宮托者,性交前取出托,清洗備用,同時洗清分泌物,再行房事。有濕疹者,清洗后涂四環(huán)素可的松軟膏后房事,可后即排出精液,清洗外陰,上藥后休息。瘙癢者,入睡前服撲爾敏4毫克。
3、性交時為取得快感,需注意采取適當(dāng)?shù)淖藙荩约訌娔Σ亮ΑE蟼?cè)臥位可有一定的效果。另外女下仰臥位時而大腿屈曲上舉亦可試行。性交前多做愛撫活動,亦可增強快感。
4、陰道子宮切除術(shù)后剛恢復(fù)房事,陰莖插入不宜過快,亦不宜過深、過急。2-3次后無不適、無異常情況發(fā)生,可正常房事。剛性交時可能有出血或疼痛,多為陰道傷口肉芽引起,次日應(yīng)去醫(yī)院診治。
5、保守治療者仍有受孕可能,性交時需落實避孕措施。不宜放環(huán),因為放環(huán)后可使月經(jīng)更多,且易脫落、感染。可用避孕套,或避孕藥。
6、生育保健。當(dāng)前子宮脫垂未生育者亦有,這些人多伴內(nèi)臟下垂、較瘦弱、或工作較勞累,久立;回家后又忙于家務(wù),由此造成子宮脫垂,且多屬于ⅱ度。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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